Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидий на возмещение части затрат на уплату процентов по инвестиционным кредитам, полученным в российских кредитных организациях, и займам, полученным в сельскохозяйственных кредитных потребительских кооперативах, на срок от 2 до 15 лет

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление субсидий на возмещение
части затрат на уплату процентов по
инвестиционным кредитам, полученным в
российских кредитных организациях, и займам,
полученным в сельскохозяйственных кредитных
потребительских кооперативах,
на срок от 2 до 15 лет"

                                             Министру сельского хозяйства

                                      и продовольствия Ростовской области

                                         ________________________________

                                                      (Ф.И.О.)

                                Заявление

о предоставлении субсидий на возмещение части затрат на уплату процентов

      по инвестиционным кредитам, полученным в российских кредитных

   организациях, и займам, полученным в сельскохозяйственных кредитных

          потребительских кооперативах, на срок от 2 до 15 лет.

  _____________________________________________________________________

  (полное наименование заявителя, название муниципального образования)

     ОГРН_____________________ дата  присвоения ОГРН ____________________

             (кроме граждан, ведущих личное подсобное хозяйство)

     Паспорт серия_____  N_________кем и когда выдан ____________________

               (для индивидуальных предпринимателей и глав КФХ)

     Дата  рождения _____________________________________________________

               (для индивидуальных предпринимателей и глав КФХ)

     ИНН ________________________ КПП (при наличии) _____________________

     Расчетный счет N _________________ в _______________________________

     БИК _____________  Корреспондентский счет N ________________________

     Юридический  адрес _________________________________________________

     Почтовый адрес (место нахождения) __________________________________

     Место       осуществления       производственной        деятельности

_________________________________________________________________________

            (регион, муниципальное образование, населенный пункт)

_________________________________________________________________________

     Телефон (_____)___________ Факс ____________ E-mail ________________

     Контактное лицо (Ф.И.О.,  должность, телефон) ______________________

     Прошу предоставить субсидию за период с "___" __________ 20___  года

по "___" __________ 20___ года  на  возмещение  части  затрат  на  уплату

процентов по инвестиционным кредитам, полученным в  российских  кредитных

организациях,  и  займам,  полученным  в  сельскохозяйственных  кредитных

потребительских кооперативах, на срок от  2  до  15  лет,   полученным до

31.12.2016, в  соответствии  с  постановлением  Правительства  Ростовской

области  от  20.01.2012  N 58  "О  порядке  предоставления    субсидий на

возмещение части затрат на уплату процентов по  инвестиционным  кредитам,

полученным в российских кредитных организациях, и  займам,   полученным в

сельскохозяйственных кредитных  потребительских  кооперативах"   (далее -

Порядок).

     Настоящим подтверждаю, что _________________________________________

                                      (полное наименование заявителя)

     является  сельскохозяйственным  товаропроизводителем,     который по

состоянию на дату не  ранее  30  календарных  дней,   предшествующих дате

подачи заявки, не является:

     иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом,

     в уставном (складочном) капитале которого доля  участия  иностранных

юридических лиц, местом  регистрации  которых  является   государство или

территория, включенные в утверждаемый Министерством  финансов  Российской

Федерации перечень  государств  и  территорий,  предоставляющих  льготный

налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия  и

предоставления информации при проведении финансовых  операций  (оффшорные

зоны) в отношении таких юридических  лиц,  в  совокупности   превышает 50

процентов;

     лицом, имеющим просроченную задолженность по  возврату  в  областной

бюджет  субсидий  и  иной  просроченной  задолженности  перед   областным

бюджетом;

     лицом, осуществляющим производственную деятельность не на территории

Ростовской области;

     получателем средств из областного бюджета, из  которого  планируется

предоставление субсидии в соответствии  с  правовым  актом  Правительства

Ростовской области, и не планирую получать  субсидию  на  основании  иных

нормативных правовых актов Правительства Ростовской области на возмещение

части затрат на уплату процентов по инвестиционным кредитам, полученным в

российских   кредитных   организациях,    и    займам,    полученным    в

сельскохозяйственных кредитных потребительских кооперативах, на срок от 2

до 15 лет.

     Настоящим  подтверждаю   достоверность   представленных     в заявке

сведений, наличие имущества, приобретенного за счет кредитных средств.

     Опись документов, предусмотренных Порядком, прилагаю на ____ л. в  1

экз.

     При  получении  для  подписания  двух   экземпляров     Соглашения о

предоставлении субсидии на возмещение части затрат на уплату процентов по

инвестиционным кредитам, полученным в российских кредитных  организациях,

и займам, полученным  в  сельскохозяйственных  кредитных  потребительских

кооперативах, на срок от 2 до 15 лет (далее  -  Соглашение),   обязуюсь в

течение 3 рабочих дней  со  дня  их  получения  подписать  и  представить

Соглашение в Министерство или в МФЦ.*

     Непредставление ____________________________________________________

                                (полное наименование заявителя)

     подписанного экземпляра Соглашения в установленный срок подтверждает

отказ от заключения Соглашения и отсутствие претензий по поводу невыплаты

субсидии.*

     В случае неполной выплаты субсидии в связи  с  уменьшением  и  (или)

недостаточностью средств, предусмотренных федеральным и  (или)  областным

бюджетами, ____________________________________________________ претензий

                    (полное наименование заявителя)

не имеет/имеет.

(нужное подчеркнуть)

     Обязательно отметить:

     выдачу  Соглашения  или  уведомления  об  отказе  в   предоставлении

государственной услуги осуществить:

     (выбранное отметить знаком: V)

/-\

\-/  - в структурном подразделении  министерства  сельского   хозяйства и

продовольствия Ростовской области, ответственное за предоставление услуги

/-\

\-/  - в МФЦ по месту обращения (возможно только при подаче  заявления  и

документов в МФЦ)

/-\

\-/  - посредством ЕПГУ

     _______________/______________________/_____________________________

       (должность)   (подпись руководителя)            (Ф.И.О)

     М.П.

(при наличии)

     "___" ____________

________________

     * - Положения абзаца применяются к правоотношениям, возникающим  при

первоначальном обращении получателя  субсидии  в  министерство  сельского

хозяйства  и  продовольствия  Ростовской  области  в   течение   текущего

финансового года.