Приложение N 1. Проверочный лист (список контрольных вопросов) плановой проверки при осуществлении муниципального контроля за соблюдением требований Правил благоустройства территории муниципального образования "Северодвинск" при производстве земляных работ на территории Северодвинска

Приложение N 1
к постановлению
Администрации Северодвинска
от 28.04.2020 N 208-па

                           Российская Федерация

                          Архангельская область

                       АДМИНИСТРАЦИЯ СЕВЕРОДВИНСКА

                          Контрольное управление

                             Проверочный лист

                      (список контрольных вопросов)

      плановой проверки при осуществлении муниципального контроля за

 соблюдением требований Правил благоустройства территории муниципального

 образования "Северодвинск" при производстве земляных работ на территории

                              Северодвинска

                       от "__" _________ 20__ года

В соответствии с ________________________________________________________

                     (реквизиты правового акта об утверждении формы

                                   проверочного листа)

На основании ____________________________________________________________

             (реквизиты приказа начальника, заместителя начальника органа

                муниципального контроля о проведении плановой проверки)

Учетный номер проверки: _________________________________________________

                           (номер плановой проверки и дата присвоения

                          учетного номера в Федеральной государственной

                         информационной системе "Единый реестр проверок")

Проверяемый субъект: ____________________________________________________

                     (наименование юридического лица, ФИО индивидуального

                                      предпринимателя)

Место проведения плановой проверки: _____________________________________

_________________________________________________________________________

   (место фактического осуществления деятельности юридическим лицом,

         индивидуальным предпринимателем и (или) используемых

                    им производственных объектов)

     Настоящий    проверочный    лист    (список   контрольных  вопросов)

используется  при проведении плановых проверок при осуществлении контроля

за    соблюдением    требований    Правил    благоустройства   территории

муниципального  образования "Северодвинск" в отношении места производства

земляных  работ  по  вопросам  порядка  производства  земляных  работ  на

территории Северодвинска.

     Предмет  плановой  проверки  ограничивается  исполнением требований,

вопросы  о  соблюдении  которых  включены  в  настоящий  проверочный лист

(список контрольных вопросов).

     Перечень  вопросов,  отражающих  содержание обязательных требований,

установленных    Правилами    благоустройства  территории  муниципального

образования "Северодвинск":

N п/п	Вопросы, отражающие содержание требований	Реквизиты нормативных правовых актов с указанием их структурных единиц, которыми установлены требования	Ответы на вопросы
			Да	Нет	Не требуется
1	Оформлено ли производителем земляных работ разрешение Администрации Северодвинска на осуществление земляных работ	Пункты 11.1, 11.2 Правил благоустройства территории муниципального образования "Северодвинск", утвержденных решением Совета депутатов Северодвинска от 14.12.2017 N 40
2	Выполняются ли при производстве земляных работ условия согласующих организаций, указанных в разрешении, правила и нормы обеспечения техники безопасности, обеспечена ли безопасность движения в местах проведения земляных работ	Пункт 11.6 Правил благоустройства территории муниципального образования "Северодвинск", утвержденных решением Совета депутатов Северодвинска от 14.12.2017 N 40
3	Выполняются ли при производстве земляных работ сроки производства земляных работ указанные в разрешении на осуществление земляных работ	Пункты 11.6, 11.18, 11.19 Правил благоустройства территории муниципального образования "Северодвинск", утвержденных решением Совета депутатов Северодвинска от 14.12.2017 N 40
4	Оборудовано ли место производства работ в соответствии с требованием Правил благоустройства:	Пункты 11.3, 11.13, 11.23 Правил благоустройства территории муниципального образования "Северодвинск", утвержденных решением Совета депутатов Северодвинска от 14.12.2017 N 40
4.1	Окрашенными ограждениями с воротами
4.2	Дорожными знаками, указателями места проведения земляных работ и (или) объездных путей, которые предусмотрены разрешением
4.3	Настилами, перекидными пешеходными мостиками с перилами
4.4	В темное время суток и в условиях недостаточной видимости - красными или желтыми сигнальными огнями аварийного освещения
5	Обеспечены ли подходы и подъезды к жилым домам и другим зданиям	Пункты 11.3, 11.14 Правил благоустройства территории муниципального образования "Северодвинск", утвержденных решением Совета депутатов Северодвинска от 14.12.2017 N 40
6	Выполняется ли требование о запрете засыпки грунтом или строительными материалами зеленых насаждений, крышек смотровых колодцев подземных инженерных сетей, водосточных решеток, пешеходных коммуникаций и проезжей части, детских (спортивных) площадок	Пункт 11.14 Правил благоустройства территории муниципального образования "Северодвинск", утвержденных решением Совета депутатов Северодвинска от 14.12.2017 N 40
7	Выполняются ли требования о вывозе грунта и складировании разобранной дорожной одежды, размещении материалов и техники:	Пункт 11.15 Правил благоустройства территории муниципального образования "Северодвинск", утвержденных решением Совета депутатов Северодвинска от 14.12.2017 N 40
7.1	Вывозится ли грунт, не пригодный и не требующийся для обратной засыпки, после его выемки с места проведения земляных работ в специально отведенные для этих целей места (полигон ТБО)
7.2	Складируется ли разобранная дорожная одежда и грунт при вскрытии дорожных покрытий в пределах огражденного места проведения земляных работ или на полигоне ТБО
7.3	Складируются ли материалы, оборудование, осуществляется ли временное хранение техники и размещение временных строений и сооружений в пределах места производства земляных работ
8	Соблюдены ли требования к ликвидации зеленых насаждений	Раздел 9, пункт 11.16 Правил благоустройства территории муниципального образования "Северодвинск", утвержденных решением Совета депутатов Северодвинска от 14.12.2017 N 40
9	Обеспечено ли содержание участков, на которых производятся или производились земляные работы в части требований своевременно подсыпать грунт или щебень для предотвращения образования опасных ям, в случае выполнения земляных работ в зимнее время, когда невозможно осуществить восстановление асфальтобетонного покрытия	Пункт 11.17 Правил благоустройства территории муниципального образования "Северодвинск", утвержденных решением Совета депутатов Северодвинска от 14.12.2017 N 40
10	Восстановлено ли после проведения земляных работ благоустройство (асфальтовое покрытие, газоны, плодородный слой почвы, зеленые насаждения, дворовое оборудование, подземные инженерные сети и коммуникации, устройства наружного освещения, иные объекты и элементы благоустройства территории, поврежденные при проведении земляных работ)	Пункт 11.12 Правил благоустройства территории муниципального образования "Северодвинск", утвержденных решением Совета депутатов Северодвинска от 14.12.2017 N 40
11	Сдано ли разрешение с отметкой представителей (представители субъектов благоустройства, представители управляющей организации, специалисты Комитета ЖКХ, ТиС Администрации Северодвинска) о восстановлении благоустройства и дорожного покрытия сдается в УГиЗО Администрации Северодвинска с исполнительными схемами	Пункт 11.22 Правил благоустройства территории муниципального образования "Северодвинск", утвержденных решением Совета депутатов Северодвинска от 14.12.2017 N 40
12	Обеспечено ли требование о ликвидации образовавшейся наледи в зимний период на аварийном участке дороги, проезда, улицы	Пункт 11.23 Правил благоустройства территории муниципального образования "Северодвинск", утвержденных решением Совета депутатов Северодвинска от 14.12.2017 N 40

Пояснения и дополнения по вопросам, содержащимся в перечне:

_________________________________________________________________________

Подпись лица (лиц), проводящего (проводящих) проверку:

Должность/Ф.И.О. ________________________________________________________

С проверочным листом ознакомлен(а):

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (в случае если имеется), должность руководителя,

 иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического

лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)

"__" _________________ 20__ г. ________________________________________

                                              (подпись)

Отметка об отказе ознакомления с проверочным листом:

_________________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество (в случае если имеется), уполномоченного

             должностного лица (лиц), проводящего проверку)

"__" _________________ 20__ г. ________________________________________

                                              (подпись)

Копию проверочного листа получил(а):

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (в случае если имеется), должность руководителя,

 иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического

лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)

"__" _________________ 20__ г. ________________________________________

                                              (подпись)

Отметка об отказе получения проверочного листа:

_________________________________________________________________________

             (должностного лица (лиц), проводящего проверку)

"__" _________________ 20__ г. ________________________________________