Приложение N 1. Заявление для получения предварительного разрешения на совершение отчуждения недвижимого имущества подопечного

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача органом опеки и попечительства
предварительного разрешения,
затрагивающего осуществление
имущественных прав подопечного"

                                               Образец

                                Начальнику управления социальной защиты и

                                   семейной политики Тамбовской области

                                _________________________________________

                                от: _____________________________________

                                дата рождения: __________________________

                                паспорт   серия ________ N ______________

                                выдан: __________________________________

                                проживающий по адресу: __________________

                                _________________________________________

                                контактный телефон: _____________________

                                _________________________________________

                            Заявление

    Прошу разрешить отчуждение имущества, а именно: _____________________

_________________________________________________________________________

 (вид имущества: жилой дом, квартира, комната, земельный участок и т.п.)

расположенного по адресу ________________________________________________

кадастровый номер _______________________________________________________

общей площадью ________________ кв. м, жилой площадью ____________кв. м.,

количество комнат ________________, принадлежащего на праве собственности

(совместной, долевой и т.д.) ___________________________________________,

в котором зарегистрирован (проживает) подопечный (Ф.И.О. (последнее - при

наличии) полностью) _____________________________________________________

путем заключения договора _______________________________________________

Дата рождения подопечного _______________________________________________

Реквизиты паспорта подопечного __________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата решения суда о лишении (ограничении) дееспособности ________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Имущество принадлежит на праве собственности на основании: ______________

_________________________________________________________________________

     (указать правоустанавливающий документ и его реквизиты: дата,

                          номер, кем выдан)

    Собственниками  имущества  являются (Ф.И.О. (последнее - при наличии)

собственников, вид собственности: совместная, долевая (размер долей):

1. ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

2._______________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

3. ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

    В жилом помещении  зарегистрированы: (указать Ф.И.О. (последнее - при

наличии), вид регистрации: по месту жительства, по месту пребывания):

1. ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

2. ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

3. ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

    Имущество  отчуждается  в  связи   с   (указать  причину   отчуждения

недвижимого имущества)

1) принудительное обращение взыскания по основаниям и в порядке, которые установлены федеральным законом, в том числе при обращении взыскания на предмет залога
2) отчуждение по договору, если такой договор совершается к выгоде подопечного
3) отчуждение жилого помещения, принадлежащего подопечному, при перемене места жительства подопечного
4) отчуждение недвижимого имущества в исключительных случаях (необходимость оплаты дорогостоящего лечения и другое), если этого требуют интересы подопечного

 в случае указания 4 причины отчуждения недвижимого имущества, необходимо

указать  в  чем   состоит   исключительность   случая,  а  также  интерес

подопечного: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    1) С   одновременным/последующим   приобретением   жилого  помещения,

расположенного по адресу: _______________________________________________

_________________________________________________________________________

кадастровый номер _______________________________________________________

общей площадью _____________ кв. м, жилой площадью ______________ кв. м.,

количество комнат ________________, с оформлением права собственности на:

(Ф.И.О. (последнее - при наличии) собственников, размер долей)

1. ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

2. ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

3. ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

В жилом помещении будут зарегистрированы (указать Ф.И.О. (последнее - при

наличии), вид регистрации: по месту жительства, по месту пребывания):

1. ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

2. ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

3. ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

2) Стоимость отчуждаемого имущества _______________________________ руб.,

стоимость приобретаемого имущества (при наличии) ___________________ руб.

3) С  последующим  внесением   денежных  средства  от  продажи  имущества

подопечного или разницу в  стоимости  отчуждаемого и приобретаемого жилых

помещений в сумме ________________________________________ рублей на счет

подопечного N ________________________________________________ открытый в

________________________________________________________________________.

4) Обязуюсь  в   течение   30  (тридцати)   дней   после  государственной

регистрации  права  собственности  на  приобретаемое  жилое  помещение  в

органе, осуществляющем государственную  регистрацию  прав  на  недвижимое

имущество и сделок с  ним,  представить в  орган опеки  и  попечительства

договор   (подлинник   и   копию),   подтверждающего   право  подопечного

_____________________________________ на ________________________________

  (Ф.И.О. (последнее - при наличии)            (объект недвижимости)

            подопечного)

5) В родственных отношениях с гражданином, являющимся второй  стороной по

договору не нахожусь.

    Достоверность представленных сведений и документов подтверждаю.

______________________      ________________ (__________________________)

        (дата)                  (подпись)        (расшифровка подписи)