Приложение N 3. Заявление для получения предварительного разрешения на определение долей в праве долевой собственности

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача органом опеки и попечительства
предварительного разрешения,
затрагивающего осуществление
имущественных прав подопечного"

                                                 Образец

                                Начальнику управления социальной защиты и

                                   семейной политики Тамбовской области

                                _________________________________________

                                от: _____________________________________

                                дата рождения: __________________________

                                паспорт   серия ________ N ______________

                                выдан: __________________________________

                                проживающий по адресу: __________________

                                _________________________________________

                                контактный телефон: _____________________

                                _________________________________________

                            Заявление

    Прошу  разрешить  произвести  определение  долей в жилом помещении по

адресу: _________________________________________________________________

кадастровый номер _______________________________________________________

общей площадью ________________________________ кв. м., в том числе жилой

площадью _________ кв. м., количество комнат ____________, принадлежащего

на праве собственности:

N	Ф.И.О. (последнее - при наличии) собственника	Дата рождения	Паспортные данные	Адрес регистрации по месту жительства
1
2
3
4
5

На основании ____________________________________________________________

   (правоустанавливающий документ (договор, свидетельство о праве и т.д.)

                            и его реквизиты)

определить в собственность подопечного __________________________________

долю в праве собственности на указанное имущество в размере ___________ в

связи с (указать в связи с чем необходимо произвести определение долей)

_________________________________________________________________________

  Согласие всех заинтересованных сторон имеется, имущественные и жилищные

права и интересы подопечного ущемлены не будут.

  Обязуюсь   в  течение  1   календарного  месяца  после  государственной

регистрации  права  собственности  на  приобретаемое  жилое  помещение  в

органе, осуществляющем государственную  регистрацию  прав  на  недвижимое

имущество  и  сделок  с  ним,  представить  в  орган  опеки  в  отношении

подопечного    копию   документа,   подтверждающего   право   подопечного

на _______ доли в праве собственности на приобретаемое жилое помещение по

адресу: ________________________________________________________________.

    Достоверность представленных сведений и документов подтверждаю.

_________________          ________________ (___________________________)

      (дата)                   (подпись)        (расшифровка подписи)