Приложение N 2

Приложение N 2

Утверждена
распоряжением
Правительства
Кировской области
от 13.05.2020 N 143

                          ФОРМА РЕЕСТРА

                недобросовестных пользователей недр

                  по состоянию на _______________

                                  (указать дату)

реестровой записи	Дата внесения сведений в реестр	Сведения о недобросовестном лице, осуществляющем пользование недрами			Сведения о лицензии на пользование недрами						Сведения о допущенных нарушениях						Сведения о прекращении, приостановлении или ограничении права пользования недрами
		наименование и организационно-правовая форма - для юридического лица, фамилия, имя, отчество - для индивидуального предпринимателя	местонахождение - для юридического лица, место жительства (адрес регистрации) - для индивидуального предпринимателя	идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)	дата присвоения государственного регистрационного номера лицензии	государственный регистрационный номер лицензии			целевое назначение пользования недрами и виды работ	дата окончания срока действия лицензии	условий лицензии		законодательства о недрах		законодательства о налогах и сборах		основание	наименование и реквизиты документа
						серия лицензии	вид лицензии	номер лицензии			содержание нарушения	наименование и реквизиты документа, подтверждающего нарушение	содержание нарушения	наименование и реквизиты документа, подтверждающего нарушение	содержание нарушения	наименование и реквизиты документа, подтверждающего нарушение
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19
1