Приложение

Приложение
к постановлению мэрии
от 15.05.2020 N 416

В комитет по управлению муниципальным

имуществом мэрии города Ярославля

от _______________________________________

(фамилия, имя и (при наличии) отчество;

__________________________________________

место жительства заявителя;

__________________________________________

реквизиты документа,

удостоверяющего личность заявителя;

__________________________________________

контактный телефон, адрес электронной почты)

Уведомление
о согласии на приобретение предложенного земельного участка или об отказе от его приобретения

Я, ________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

даю (указать согласие или отказ) ___________________________________ на приобретение в собственность бесплатно предложенного земельного участка площадью __________ кв. м с кадастровым номером ___________________________________________, расположенного по адресу:

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________,

для индивидуального жилищного строительства в соответствии с

___________________________________________________________________.

(указать основания, предусмотренные частями 2 - 4 статьи 2 Закона Ярославской области от 27.04.2007 N 22-з)

Настоящим подтверждаю, что я ранее не использовал право на бесплатное приобретение земельных участков в собственность и не стою на учете граждан, имеющих право на бесплатное предоставление земельного участка, в другом муниципальном образовании.

Я даю согласие на использование и обработку персональных данных моих детей в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", в том числе даю согласие на размещение персональных данных моих детей (фамилия, имя, отчество) на официальном портале города Ярославля в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет". Мне известно, что отзыв настоящего согласия в случаях, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", осуществляется на основании письменного заявления. Полноту и достоверность представленных сведений подтверждаю.

Результат предоставления муниципальной услуги прошу:

___________________________________________________________________

(выдать лично в комитете по управлению муниципальным имуществом мэрии города Ярославля, в МФЦ (при подаче заявления через МФЦ), отправить по почте)

"___" _____________ 20___ г. ______________ _________________

(подпись) (И.О. Фамилия)

Документы приняты:

"___" _____________ 20___ г. ______________ _________________

(подпись) (И.О. Фамилия)