Приложение N 1. Сведения о проекте

Приложение N 1.
к приказу Министерства
природных ресурсов и экологии
Республики Карелия
от 13.05.2020 N 785

СВЕДЕНИЯ О ПРОЕКТЕ
(не более 5 листов)

N п/п	Наименование показателя	Информация по проекту
1.	Название организации
2.	Название проекта
3.	Актуальность проведения (реализации) (до 1000 знаков с пробелами)
4.	Цель и задачи
5.	Качественные и количественные результаты реализации проекта, в том числе с отражением следующих показателей: - количество участников проекта; - состав участников проекта (благополучатели проекта, целевые группы); - изменения в социуме, которые повлечет за собой реализация проекта; - как полученные услуги отразятся на качестве жизни благополучателей (целевых групп); - наличие совместных мероприятий с органами исполнительной власти, органами местного самоуправления, коммерческими и некоммерческими организациями; - партнеры проекта; - привлечение добровольцев.
6.	Сроки проведения проекта
7.	География реализации проекта (муниципальные образования в Республике Карелия, на территории которых реализуются мероприятия)
8.	Краткое описание мероприятий проекта (форма проведения и содержание) (до 1000 знаков с пробелами)
9.	Ресурсное сопровождение (организационно-управленческое, кадровое, информационное, материально-техническое)
10.	Финансовое сопровождение, в т.ч. предполагаемые дополнительные источники финансирования проекта	- запрашиваемые средства субсидии: ____ рублей; - софинансирование социально ориентированной некоммерческой организации: ____ рублей; - другие внебюджетные источники: ____ рублей
11.	Показатели результативности использования субсидии
12.	Распространение опыта, возможные перспективы развития
13.	Руководитель проекта
14.	Информация о деятельности некоммерческой организации (до 1000 знаков с пробелами):
	- дата регистрации
	- наличие реализованных проектов в установленной сфере деятельности (название проекта, срок реализации, основные результаты, финансирование) (за последние 2 года)
	- наличие партнерского взаимодействия с органами исполнительной власти, органами местного самоуправления, коммерческими и некоммерческими организациями (формы партнерства, совместные мероприятия, проекты - 2-3 примера)
15.	Контактное лицо
16.	Контактная информация:
	- почтовый адрес
	- телефон
	- мобильный телефон
	- факс
	- e-mail
	- сайт

Руководитель ________________________________ И.О. Фамилия

                        (подпись)

Исполнитель ___________________________ И.О. Фамилия

                     (подпись)

МП

"__" __________ 20__ г.