Приложение N 1. Форма заявок на получение муниципальной поддержки, подаваемых получателями в адрес органа местного самоуправления

Приложение N 1
к Порядку предоставления из бюджета
муниципального образования
"Озерский городской округ"
муниципальной поддержки в виде
субсидий на возмещение затрат
в связи с проведением капитального ремонта
общего имущества многоквартирных
домов, расположенных на территории
муниципального образования
"Озерский городской округ"

Форма
заявок на получение муниципальной поддержки, подаваемых получателями в адрес органа местного самоуправления

                                  Главе администрации

                                  муниципального образования

                                  от

                                       (наименование организации)

                                  Адрес:

                                  Телефон:

Заявка
на предоставление муниципальной поддержки

Прошу     предоставить   муниципальную   поддержку   на   проведение

капитального ремонта общего имущества в  многоквартирном   доме   по

адресу:

муниципальное образование __________________________________________

населенный пункт ___________________________________________________

улица ______________________________________________________________

номер дома _________________________________________________________

корпус (если есть) _________________________________________________

N п/п	Виды капитального ремонта	Стоимость работ по капитальному ремонту, тыс. руб.
1
2
Итого стоимость капитального ремонта:

К настоящей заявке прилагаются:

1. договор управления многоквартирным   домом   (предоставляется   в

случае, если Получатель осуществляет  деятельность   по   управлению

многоквартирным домом).

Всего на "____" (______________________________) листах

                  (количество листов прописью)

2. свидетельство о регистрации получателя.

Всего на "____" (______________________________) листах

                  (количество листов прописью)

3. справки,   выданные   организациями   коммунального    комплекса,

подтверждающие уровень  суммарной   задолженности   по   оплате   за

жилищно-коммунальные услуги в многоквартирном доме по состоянию   на

31 декабря года, предшествующего году подачи заявки на её получение.

Всего на "____" (______________________________) листах

                  (количество листов прописью)

4. реестр поданных исковых требований по взысканию задолженности   и

расчет уровня суммарной задолженности по форме, согласно  приложению

N 2 к настоящему порядку.

Всего на "____" (______________________________) листах

                  (количество листов прописью)

5. выписка  по  специальному  счету  от   организации,  производящей

начисления взносов на капитальный  ремонт,   содержащую   информацию

об объеме взносов на капитальный ремонт общего имущества, подлежащих

уплате по состоянию на 1 апреля года, в котором будет осуществляться

капитальный   ремонт  (предоставляется  в  случае формирования фонда

капитального ремонта  многоквартирного дома на специальном счете. Не

представляется в первый  год   реализации   региональной   программы

капитального ремонта общего имущества в многоквартирных домах);

Всего на "____" (______________________________) листах

                  (количество листов прописью)

6. протокол   общего