Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Управления образования Администрации города Нижний Тагил Свердловской области от 27 апреля 2020 г. N 452 "Об обеспечении бесплатным двухразовым питанием (завтрак и обед) обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, в том числе детей-инвалидов, осваивающих основные общеобразовательные программы на дому"
- Приложение N 3. Заявление о согласии на обработку персональных данных
Приложение N 3. Заявление о согласии на обработку персональных данных
Приложение N 3
к приказу
управления образования
Администрации города
от 27 апреля 2020 г. N 452
Директору _____________________________
_______________________________________
(наименование ОУ)
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
(ФИО руководителя ОУ)
от ____________________________________
(ФИО родителя (законного представителя)
учащегося)
_______________________________________
_______________________________________
зарегистрирован___ по адресу:
г. Нижний Тагил
ул. ___________________________________
д. ____________ кв. ___________________
контактный телефон
_______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласии на обработку персональных данных
Я, ________________________________________________________________,
(ФИО родителя (законного представителя учащегося)
серия ____________ N _________________ выдан ____________________________
документ, удостоверяющий личность дата выдачи ___________________________
кем выдан _______________________________________________________________
родитель (законный представитель) учащегося _____ класса ________________
(сокр.наименование ОУ)
_________________________________________________________________________
(ФИО учащегося)
в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" даю свое согласие __________________________________
(сокр.наименование ОУ)
на обработку (включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение,
уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу
(распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование,
удаление, уничтожение) моих и моего ребенка персональных данных, а также
их долгосрочное использование и передачу в электронной форме по открытым
каналам связи сети Интернет в целях установления и выплаты денежной
компенсации на обеспечение бесплатным двухразовым питанием (завтрак и
обед) обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, в том числе
детей-инвалидов, осваивающих основные общеобразовательные программы на
дому.
Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме и
действует до окончания периода освоения учащимся основных
общеобразовательных программ на дому.
"___" ________________ 20___ ________________ ______________________
(подпись заявителя) (ФИО заявителя)