Приложение 1. Заявление о приобретении путёвки в загородный оздоровительный лагерь

Приложение 1
к Порядку организации
отдыха и оздоровления детей
в Вурнарском районе
Чувашской Республики в 2020 году

                                       В уполномоченный орган

                                       __________________________________

                                            (название МО)

                                       __________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество родителя)

                                       проживающего по адресу:

                                       __________________________

                                       контактный телефон:

                                       __________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу предоставить возможность приобретения за частичную   стоимость

путёвки в загородный оздоровительный лагерь на ________________ смену для

моего ребёнка ___________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество ребенка полностью, дата рождения)

ученика(цы) класса _______________________ школы _______________________.

     Об отказе в приобретении путёвки обязуюсь сообщить  в уполномоченный

орган не позднее 5 календарных дней до начала ___________________ смены в

загородном оздоровительном лагере __________________.

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие отделу образования и молодежной политики администрации Вурнарского района на обработку моих/моего ребенка персональных данных, а также их передачу в электронной форме по открытым каналам связи сети Интернет в государственные и муниципальные органы и долгосрочное использование в целях предоставления муниципальной услуги согласно действующему законодательству Российской Федерации, размещать данную информацию в ЕГИССО. Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме и действует до даты подачи мной заявления об отзыве. С порядком подачи заявления в электронном виде ознакомлен.

В соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального Закона РФ от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", я согласен (согласна) на обработку персональных данных моего ребёнка и размещения информации о поданной заявке в электронной системе сбора, учета и обработки заявок на приобретение путёвок в загородные лагеря.

Ознакомлен(а) с Порядком организации отдыха детей и молодежи в 2020 году, утвержденным постановлением администрации Вурнарского района Чувашской Республики, согласно которому право на приобретение путевки за частичную стоимость предоставляется одному ребенку один раз в год.

     __________              ______________________

        (дата)                    (подпись)

К заявлению прилагаю:

Копию своего паспорта;

Копию свидетельства о рождении (паспорта) ребёнка;

Копию своего СНИЛС;

Копию СНИЛС ребёнка;

Сведения о лицах, проживающих совместно с заявителем, о родственных связях заявителя с указанными лицами.