Приложение N 12. Заявление о предоставлении сельскохозяйственному товаропроизводителю субсидии из областного бюджета Ульяновской области в целях возмещения части его затрат, связанных с приобретением поголовья племенного молодняка сельскохозяйственных животных

Приложение N 12
к приказу
Министерства агропромышленного
комплекса и развития сельских
территорий Ульяновской области
от 15.05.2020 г. N 23

                                                                    ФОРМА

                                           Министерство агропромышленного

                                           комплекса и развития сельских

                                           территорий Ульяновской области

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

  о предоставлении сельскохозяйственному товаропроизводителю субсидии из

     областного бюджета Ульяновской области в целях возмещения части

   его затрат, связанных с приобретением поголовья племенного молодняка

                    сельскохозяйственных животных

_________________________________________________________________________

       (наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

     (наименование муниципального образования Ульяновской области)

Идентификационный номер (ИНН) __________________________________________,

код причины постановки на учёт (КПП) ___________________________________,

почтовый адрес _________________________________________________________,

контактный телефон, адрес электронной почты ____________________________,

ОКТМО __________________________________________________________________,

     просит предоставить в _____  году  субсидию  из  областного  бюджета

Ульяновской  области  в  целях  возмещения  части  затрат,    связанных с

приобретением   поголовья   племенного   молодняка   сельскохозяйственных

животных (далее - субсидия), а именно (нужное отметить знаком - V):

     поголовья племенного молодняка  крупного  рогатого  скота  молочного

направления;

     поголовья  племенного  молодняка  крупного  рогатого  скота  мясного

направления;

     поголодал  племенного   молодняка   свиней;   поголовья   племенного

молодняка овец,

     в  размере  согласно  расчёту  размера  субсидии,     прилагаемому к

настоящему заявлению, и перечислить субсидию по следующим реквизитам:

наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя __________________

_________________________________________________________________________

наименование банка ______________________________________________________

расчётный счёт __________________________________________________________

кор. счёт _______________________________________________________________

БИК ____________________________________________________________________.

     Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящем заявлении

и прилагаемых к нему документах, подтверждаю.

     Уведомлен о том, что обязан возвратить полученную субсидию  в  доход

областного бюджета Ульяновской области в течение 30 календарных  дней  со

дня получения от  Министерства  агропромышленного  комплекса  и  развития

сельских территорий Ульяновской области требования о возврате субсидии  в

следующих случаях:

     нарушения условий, установленных при  предоставлении  субсидии,  или

установления факта  наличия  в  представленных  документах  недостоверных

сведений,   несохранения   численности   поголовья   сельскохозяйственных

животных, содержащихся на территории Ульяновской области,  в  течение  не

менее 1 года со дня получения  субсидии  на  уровне  предыдущего   года с

учётом  племенных  сельскохозяйственных  животных,  затраты  в    связи с

приобретением которых были возмещены  за  счёт  субсидии,   выявленных по

результатам  проведённых  Министерством  агропромышленного    комплекса и

развития  сельских  территорий  Ульяновской  области  или  уполномоченным

органом  государственного  финансового   контроля   Ульяновской   области

проверок - в объёме выявленных нарушений;

     непредставления  или   несвоевременного   представления     отчёта о

достижении значения показателя, необходимого  для  достижения  результата

предоставления субсидии, и (или) дополнительной  отчётности  -  в  полном

объёме;

     недостижения  планового  значения   показателя,     необходимого для

достижения результата предоставления субсидии, установленного соглашением

о  предоставлении  субсидии,  -  в  размере,  пропорциональном   величине

недостигнутого планового значения указанного показателя.

     К заявлению прилагаются следующие документы на ___ л.:

N п/п	Наименование документа и его реквизиты (дата, N)	Количество листов	Количество экземпляров
1	2	3	4

Руководитель юридического лица*:

________________________________ __________ _____________________________

(должность, уполномоченное лицо)  (подпись)    (фамилия, имя, отчество

                                              (последнее - в случае его

                                                        наличия)

м.п.**

Индивидуальный предприниматель***:

___________ _____________________________________________________________

 (подпись)   (фамилия, имя, отчество (последнее - в случае его наличия)

м.п.

"__" ________________ 20__ г.

_______________________

     * Указывается в случае, если  заявление  представляется  юридическим

лицом.

     ** При наличии печати у юридического лица, являющегося хозяйственным

обществом.

     ***   Указывается   в   случае,   если   заявление    представляется

индивидуальным предпринимателем.