Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 3
Таблица Д.2 Файл со сведениями об оказанной высокотехнологичной медицинской помощи
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
Условия оказания медицинской помощи |
Принадлежность к пространству имен http://komifoms.ru |
Идентификатор элемента в справочнике Q018 |
Корневой элемент (Сведения о медпомощи) |
|
|
|
|||||
ZL_LIST |
ZGLV |
О |
S |
Заголовок файла |
Информация о передаваемом файле |
|
|
ZL_LIST/ZGLV |
|
SCHET |
О |
S |
Счёт |
Информация о счёте |
|
|
ZL_LIST/SCHET |
|
ZAP |
ОМ |
S |
Записи |
Записи о случаях оказания медицинской помощи |
|
|
ZL_LIST/ZAP |
Заголовок файла |
|
|
|
|||||
ZGLV |
VERSION |
O |
T(5) |
Версия взаимодействия |
Текущей редакции соответствует значение "3.1". |
|
|
ZL_LIST/ZGLV/VERSION |
|
DATA |
О |
D |
Дата |
В формате ГГГГ-ММ-ДД |
|
|
ZL_LIST/ZGLV/DATA |
|
FILENAME |
О |
T(26) |
Имя файла |
Имя файла без расширения. |
|
|
ZL_LIST/ZGLV/FILENAME |
|
SD_Z |
О |
N(9) |
Количество записей в файле |
Указывается количество записей о случаях оказания медицинской помощи, включённых в файл. |
|
|
ZL_LIST/ZGLV/SD_Z |
Счёт |
|
|
|
|||||
SCHET |
CODE |
О |
N(8) |
Код записи счета |
Уникальный код (например, порядковый номер). |
|
|
ZL_LIST/SCHET/CODE |
|
CODE_MO |
О |
T(6) |
Реестровый номер медицинской организации |
Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003 |
|
|
ZL_LIST/SCHET/CODE_MO |
|
YEAR |
O |
N(4) |
Отчетный год |
|
|
|
ZL_LIST/SCHET/YEAR |
|
MONTH |
O |
N(2) |
Отчетный месяц |
В счёт могут включаться случаи лечения за предыдущие периоды, если ранее они были отказаны по результатам МЭК, МЭЭ, ЭКМП |
|
|
ZL_LIST/SCHET/MONTH |
|
NSCHET |
О |
T(15) |
Номер счёта |
|
|
|
ZL_LIST/SCHET/NSCHET |
|
DSCHET |
О |
D |
Дата выставления счёта |
В формате ГГГГ-ММ-ДД |
|
|
ZL_LIST/SCHET/DSCHET |
|
PR_NOV |
O |
N(1) |
Признак повторно выставленного реестра счета |
0 - реестр счетов выставлен как первичный; 1 - реестр счетов выставлен как повторный; |
|
Да |
|
|
OSN_NSCHET |
У |
T(15) |
Номер основного счета |
Номер основного выставленного счета. Заполняется в случае повторного выставления/перерасчета |
|
Да |
|
|
OSN_DSCHET |
У |
D |
Дата основного счета |
Дата основного выставленного счета. Заполняется в случае повторного выставления/перерасчета |
|
Да |
|
|
PLAT |
У |
T(5) |
Плательщик. Реестровый номер СМО. |
Заполняется в соответствии со справочником F002. При отсутствии сведений может не заполняться. |
|
|
ZL_LIST/SCHET/PLAT |
|
SUMMAV |
О |
N(15.2) |
Сумма МО, выставленная на оплату по полному тарифу |
|
|
|
ZL_LIST/SCHET/SUMMAV |
|
COMENTS |
У |
T(250) |
Служебное поле к счету |
|
|
|
ZL_LIST/SCHET/COMENTS |
|
SUMMAP |
У |
N(15.2) |
Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС) по полному тарифу |
Заполняется СМО (ТФОМС). |
|
|
ZL_LIST/SCHET/SUMMAP |
|
SANK_MEK |
У |
N(15.2) |
Финансовые санкции (МЭК) |
Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭК, заполняется после проведения МЭК. |
|
|
ZL_LIST/SCHET/SANK_MEK |
|
SANK_MEE |
У |
N(15.2) |
Финансовые санкции (МЭЭ) |
Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭЭ, заполняется после проведения МЭЭ. |
|
|
ZL_LIST/SCHET/SANK_MEE |
|
SANK_EKMP |
У |
N(15.2) |
Финансовые санкции (ЭКМП) |
Сумма, снятая с оплаты по результатам ЭКМП, заполняется после проведения ЭКМП. |
|
|
ZL_LIST/SCHET/SANK_EKMP |
Записи |
|
|
|
|||||
ZAP |
N_ZAP |
О |
N(8) |
Номер позиции записи |
Уникально идентифицирует запись в пределах счета. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/N_ZAP |
|
PR_NOV |
О |
N(1) |
Признак исправленной записи |
0 - сведения об оказанной медицинской помощи передаются впервые; 1 - запись передается повторно после исправления. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/PR_NOV |
|
PACIENT |
О |
S |
Сведения о пациенте |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/PACIENT |
|
Z_SL |
О |
S |
Сведения о законченном случае |
Сведения о законченном случае оказания медицинской помощи |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL |
Сведения о пациенте |
|
|
|
|||||
PACIENT |
ID_PAC |
О |
T(36) |
Код записи о пациенте |
Уникальный идентификатор (учетного кода) пациента (GUID). Необходим для связи с файлом персональных данных. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/PACIENT/ID_PAC |
|
ENP |
У |
T(16) |
ЕНП застрахованного лица |
|
|
Да |
|
|
VPOLIS |
O |
N(1) |
Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Заполняется в соответствии с классификатором типов документов F008 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/PACIENT/VPOLIS |
|
SPOLIS |
У |
Т(10) |
Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SPOLIS |
|
NPOLIS |
O |
T(20) |
Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Для полисов единого образца указывается ЕНП |
|
|
ZL_LIST/ZAP/PACIENT/NPOLIS |
|
ST_OKATO |
У |
Т(5) |
Регион страхования |
Указывается ОКАТО территории выдачи ДПФС для полисов старого образца при наличии данных. Код ОКАТО по классификатору F010 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/PACIENT/ST_OKATO |
|
SMO |
У |
T(5) |
Реестровый номер СМО. |
Заполняется в соответствии со справочником F002. При отсутствии сведений может не заполняться. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO |
|
SMO_OGRN |
У |
T(15) |
ОГРН СМО |
Заполняются при невозможности указать реестровый номер СМО. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO_OGRN |
|
SMO_OK |
У |
T(5) |
ОКАТО территории страхования |
Код ОКАТО по классификатору F010. Может не заполнятся при ST_IDENT=0 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO_OK |
|
SMO_NAM |
У |
Т(100) |
Наименование СМО |
Заполняется при невозможности указать ни реестровый номер, ни ОГРН СМО. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO_NAM |
|
MSE |
У |
N(1) |
Направление на МСЭ |
Указывается "1" в случае передачи направления на МСЭ медицинской организацией в бюро медико-социальной экспертизы. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/PACIENT/MSE |
|
NOVOR |
О |
Т(9) |
Признак новорождённого |
Указывается в случае оказания медицинской помощи ребёнку до государственной регистрации рождения. 0 - признак отсутствует. Если значение признака отлично от нуля, он заполняется по следующему шаблону: ПДДММГГН, где П - пол ребёнка в соответствии с классификатором V005 Приложения А; ДД - день рождения; ММ - месяц рождения; ГГ - последние две цифры года рождения; Н - порядковый номер ребёнка (до двух знаков). |
|
|
ZL_LIST/ZAP/PACIENT/NOVOR |
|
VNOV_D |
У |
N(4) |
Вес при рождении |
Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указан ребёнок. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/PACIENT/VNOV_D |
|
ST_IDENT |
О |
N(1) |
Статус идентификации |
Принимает следующие значения: 0 - Направлен на идентификацию 1 - Идентифицирован по данным РС ЕРЗ 2 - Идентифицирован по данным ЦС ЕРЗ 3 - Идентифицирован, не застрахован 4 - Не идентифицирован 5 - Ошибка данных |
|
Да |
|
|
KEY_IDENT |
У |
T(3) |
Ключ поиска |
Указываются ключ поиска, по которым ЗЛ было идентифицировано: H01 - Фамилия, Имя, Отчество, Дата рождения, УДЛ (Идентификация в РС ЕРЗ); H02 - Фамилия, Имя, Отчество, Дата рождения, СНИЛС (Идентификация в РС ЕРЗ); H03 - Фамилия, Имя, Отчество, Дата рождения, ДПФС (Идентификация в РС ЕРЗ); H04 - Идентификация в ЦС ЕРЗ |
|
Да |
|
|
MO_PR |
У |
T(6) |
Код МО прикрепления |
Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003 |
|
Да |
|
|
DATE_PR |
У |
D |
Дата прикрепления |
|
|
Да |
|
|
PDBEG |
У |
D |
Дата начала действия ДПФС |
|
|
Да |
|
|
PDEND |
У |
D |
Дата окончания действия ДПФС |
|
|
Да |
|
Сведения о законченном случае |
|
|
|
|||||
Z_SL |
IDCASE |
O |
N(11) |
Номер записи в реестре случаев |
Соответствует порядковому номеру записи реестра счёта на бумажном носителе при его предоставлении. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/IDCASE |
|
USL_OK |
O |
N(2) |
Условия оказания медицинской помощи |
Классификатор условий оказания медицинской помощи V006 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/USL_OK |
|
VIDPOM |
O |
N(4) |
Вид медицинской помощи |
Классификатор видов медицинской помощи V008 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/VIDPOM |
|
FOR_POM |
O |
N(1) |
Форма оказания медицинской помощи |
Классификатор форм оказания медицинской помощи V014 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/FOR_POM |
|
NPR_MO |
У |
Т(6) |
Код МО, направившего на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию) |
Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003. Заполнение обязательно в случаях: 1. плановой медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM=3 и USL_OK=1). 2. в условиях дневного стационара (USL_OK=2). 3. медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00-D09) при направлении из другой МО |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/NPR_MO |
|
NPR_DATE |
У |
D |
Дата направления на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию) |
Заполняется на основании направления на лечение. Заполнение обязательно в случаях: 1. плановой медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM=3 и USL_OK=1). 2. в условиях дневного стационара (USL_OK=2). 3. медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00-D09) при направлении из другой МО |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/NPR_DATE |
|
NPR_NUM |
У |
N(13) |
Номер направления |
Формат номера XXXXXXYYYYYYY, где XXXXXX - Реестровый номер МО; YYYYYYY - номер по порядку (1-9999999). Заполняется на основании направления на лечение. Заполнение обязательно в случаях: 1. плановой медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM=3 и USL_OK=1). 2. в условиях дневного стационара (USL_OK=2). 3. медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00-D09) при направлении из другой МО |
|
Да |
|
|
LPU |
О |
T(6) |
Код МО |
МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/LPU |
|
DATE_Z_1 |
О |
D |
Дата начала лечения |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/DATE_Z_1 |
|
DATE_Z_2 |
О |
D |
Дата окончания лечения |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/DATE_Z_2 |
|
KD_Z |
О |
N(5,2) |
Продолжительность госпитализации (койко-дни/пациенто-дни), количество посещений в обращении, УЕТ |
Для разовых посещений и вызовов скорой МП заполняется 1. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/KD_Z |
|
VNOV_M |
УМ |
N(4) |
Вес при рождении |
Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указана мать. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/VNOV_M |
|
RSLT |
О |
N(3) |
Результат обращения/госпитализации |
Классификатор результатов обращения за медицинской помощью V009 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/RSLT |
|
TO_MO |
У |
T(6) |
Код МО, куда направлен/доставлен пациент |
Указывается в соответствии с классификатором F003. Заполняется при RSLT=102, 202, 305, 306, 309, 402, 403 |
|
Да |
|
|
ISHOD |
О |
N(3) |
Исход заболевания |
Классификатор исходов заболевания V012 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/ISHOD |
|
OS_SLUCH |
НМ |
N(1) |
Признак "Особый случай" при регистрации обращения за медицинской помощью |
Указываются все имевшиеся особые случаи. 1 - медицинская помощь оказана новорожденному ребенку до государственной регистрации рождения при многоплодных родах; 2 - в документе, удостоверяющем личность пациента /родителя (представителя) пациента, отсутствует отчество. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/OS_SLUCH |
|
SL |
О |
S |
Сведения о случае |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL |
|
IDSP |
О |
N(2) |
Код способа оплаты медицинской помощи |
Классификатор способов оплаты медицинской помощи V010 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/IDSP |
|
SUMV |
О |
N(15.2) |
Сумма, выставленная к оплате |
Равна сумме значений SUM_M вложенных элементов SL, не может иметь нулевое значение. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SUMV |
|
OPLATA |
У |
N(1) |
Тип оплаты |
Классификатор статусов оплаты F005 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/OPLATA |
|
SUMP |
У |
N(15.2) |
Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС) |
Заполняется СМО (ТФОМС). |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SUMP |
|
SANK |
УМ |
S |
Сведения о санкциях |
Описывает санкции, примененные в рамках данного законченного случая. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK |
|
SANK_IT |
У |
N(15,2) |
Сумма санкций по случаю |
Итоговые санкции определяются на основании санкций, описанных в элементе SANK. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK_IT |
Сведения о случае |
|
|||||||
SL |
SL_ID |
О |
Т(36) |
Идентификатор случая |
Уникально идентифицирует элемент SL в пределах законченного случая. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/SL_ID |
|
N_GR |
O |
N(2) |
Номер группы ВМП |
Заполняется в соответствии с приложением Программы государственных гарантий |
|
Да |
|
|
VID_HMP |
О |
T(12) |
Вид высокотехнологичной медицинской помощи |
Классификатор видов высокотехнологичной медицинской помощи. Справочник V018. Заполняется только при формировании реестров по ВМП |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/VID_HMP |
|
METHOD_HMP |
О |
N(3) |
Метод высокотехнологичной медицинской помощи |
Классификатор методов высокотехнологичной медицинской помощи. Справочник V019. Заполняется только при формировании реестров по ВМП |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/METOD_HMP |
|
LPU_1 |
О |
N(8) |
Подразделение МО |
Подразделение МО лечения из регионального справочника. Указывается в соответствии и с классификатором DicMo |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/LPU_1 |
|
DPLACE |
О |
N(5) |
Код района Республики Коми, в котором осуществляет деятельность подразделение МО |
DicPlace - классификатор районов РК |
|
Да |
|
|
PODR |
У |
N(12) |
Код отделения |
Отделение МО лечения из регионального справочника DicOtd. Заполняется при оказании стационарной помощи и помощи в дневных стационарах. Если случай лечения состоит из госпитализаций в нескольких отделениях, то в данном поле заполняется отделение выписки больного. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/PODR |
|
PROFIL |
О |
N(3) |
Профиль |
Классификатор профилей V002. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/PROFIL |
|
PROFIL_K |
О |
N(3) |
Профиль койки |
Классификатор V020. Обязательно к заполнению для стационара и дневного стационара. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/PROFIL_K |
|
DET |
О |
N(1) |
Признак детского профиля |
0-нет, 1-да. Заполняется в зависимости от профиля оказанной медицинской помощи. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DET |
|
TAL_D |
О |
D |
Дата выдачи талона на ВМП |
Заполняется на основании талона на ВМП |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/TAL_D |
|
TAL_NUM |
О |
Т(20) |
Номер талона на ВМП |
Заполняется на основании талона на ВМП |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/TAL_NUM |
|
TAL_P |
О |
D |
Дата планируемой госпитализации |
Заполняется на основании талона на ВМП |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/TAL_P |
|
NHISTORY |
О |
T(50) |
Номер истории болезни/карты амбулаторного пациента/карты вызова скорой медицинской помощи |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NHISTORY |
|
NTAL |
У |
T(50) |
Номер талона амбулаторного пациента |
|
амбулаторно-поликлиническая помощь |
Да |
|
|
DATE_1 |
О |
D |
Дата начала лечения |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DATE_1 |
|
DATE_2 |
О |
D |
Дата окончания лечения |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DATE_2 |
|
KD |
О |
N(5,2) |
Продолжительность госпитализации (койко-дни/пациенто-дни), количество посещений в обращении, УЕТ |
Для разовых посещений и вызовов скорой МП заполняется 1. |
|
|
|
|
DS0 |
Н |
T(10) |
Диагноз первичный |
Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается при наличии |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS0 |
|
DS1 |
О |
T(10) |
Диагноз основной |
Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS1 |
|
DS2 |
УМ |
T(10) |
Диагноз сопутствующего заболевания |
Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS2 |
|
DS3 |
УМ |
T(10) |
Диагноз осложнения заболевания |
Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS3 |
|
C_ZAB |
У |
N(1) |
Характер основного заболевания |
Классификатор характера заболевания V027. Обязательно к заполнению при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00-D09). |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/C_ZAB |
|
DS_ONK |
О |
N(1) |
Признак подозрения на злокачественное новообразование |
Заполняется значениями: 0 - при отсутствии подозрения на злокачественное новообразование; 1 - при выявлении подозрения на злокачественное новообразование |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS_ONK |
|
N APR |
УМ |
S |
Сведения об оформлении направления |
Заполняется в случае оформления направления при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK=1) или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00-D09). При отсутствии подозрения на злокачественное новообразование или установленного диагноза злокачественного новообразования заполнению не подлежит. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAPR |
|
CONS |
УМ |
S |
Сведения о проведении консилиума |
Содержит сведения о проведении консилиума в целях определения тактики обследования или лечения.Обязательно к заполнению при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK=1) или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00-D09).При отсутствии подозрения на злокачественное новообразование или установленного диагноза злокачественного новообразования заполнению не подлежит. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/CONS |
|
ONK_SL |
У |
S |
Сведения о случае лечения онкологического заболевания |
Обязательно к заполнению при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00-D09) |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL |
|
PRVS |
О |
N(4) |
Специальность лечащего врача/врача, закрывшего талон |
Классификатор медицинских специальностей (должностей) V021. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/PRVS |
|
VERS_SPEC |
О |
T(4) |
Код классификатора медицинских специальностей |
Указывается код используемого справочника - V021 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/VERS_SPEC |
|
IDDOKT |
О |
Т(14) |
Код врача, оказавшего услугу |
Указывается СНИЛС врача с разделителями |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/IDDOKT |
|
FIODOKT |
О |
Т(100) |
ФИО врача, закрывшего талон/историю болезни |
Указывается полные ФИО врача, без сокращений. |
|
Да |
|
|
ED_COL |
У |
N(5.2) |
Количество единиц оплаты медицинской помощи |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ED_COL |
|
ED_BDG |
У |
N(5.2) |
Количество единиц медицинской помощи, не входящих в территориальную программу ОМС. |
Заполняется для стационарной помощи и помощи в дневных стационарах в случае, если в период одной госпитализации оказывалась МП, подлежащая оплате по ОМС, и МП, не входящая в ОМС. При этом объемы МП, не водящие в территориальную программу ОМС, в реестре не отображаются. |
|
Да |
|
|
TARIF |
У |
N(15.2) |
Тариф |
Обязательно к заполнению при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00-D09) |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/TARIF |
|
SUM_M |
О |
N(15,2) |
Стоимость случая, выставленная к оплате |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/SUM_M |
|
USL |
УМ |
S |
Сведения об услуге |
Описывает услуги, оказанные в рамках данного случая.Обязательно к заполнению при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00-D09) в случае проведения хирургического лечения, лучевой или химиолучевой терапии |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL |
|
COMENTSL |
У |
T(250) |
Служебное поле |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL |
|
EXPERT |
У |
N(1) |
Случай отобран на экспертизу |
Обязательное заполнение для СМО. 0 - случай не отобран на экспертизу, 1 - случай отобран на экспертизу |
|
Да |
|
|
TELEMED |
У |
N(1) |
Признак "Телемедицинская консультация". |
В случае проведения телемедицинской консультации проставляется 1. |
|
Да |
|
Сведения об оформлении направления |
|
|||||||
N APR |
N APR_DATE |
О |
D |
Дата направления |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAPR/NAPR_DATE |
|
N APR_MO |
У |
Т(6) |
Код МО, куда оформлено направление |
Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003. Заполнение обязательно в случаях оформления направления в другую МО |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAPR/NAPR_MO |
|
N APR_V |
О |
N(2) |
Вид направления |
Классификатор видов направления V028 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAPR/NAPR_V |
|
MET_ISSL |
У |
N(2) |
Метод диагностического исследования |
Если N APR_V=3, заполняется в соответствии с классификатором методов диагностического исследования V029 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAPR/MET_ISSL |
|
N APR_USL |
У |
T(15) |
Медицинская услуга (код), указанная в направлении |
Указывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (V001). Обязательно к заполнению при заполненном MET_ISSL |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAPR/NAPR_USL |
Сведения о проведении консилиума |
|
|||||||
CONS |
PR_CONS |
О |
N(1) |
Цель проведения консилиума |
Классификатор целей консилиума N 019 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/CONS/PR_CONS |
|
DT_CONS |
У |
D |
Дата проведения консилиума |
Обязательно к заполнению, если консилиум проведен (PR_CONS={1, 2, 3}) |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/CONS/DT_CONS |
Сведения о случае лечения онкологического заболевания |
|
|||||||
ONK_SL |
DS1_T |
О |
N(2) |
Повод обращения |
Классификатор поводов обращения N 018 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/DS1_T |
|
STAD |
У |
N(3) |
Стадия заболевания |
Заполняется в соответствии со справочником N 002. Обязательно к заполнению при проведении противоопухолевого лечения (DS1_T={0, 1, 2}). |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/STAD |
|
ONK_T |
У |
N(4) |
Значение Tumor |
Заполняется в соответствии со справочником N 003. Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_T |
|
ONK_N |
У |
N(4) |
Значение Nodus |
Заполняется в соответствии со справочником N 004. Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_N |
|
ONK_M |
У |
N(4) |
Значение Metastasis |
Заполняется в соответствии со справочником N 005. Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_M |
|
MTSTZ |
У |
N(1) |
Признак выявления отдаленных метастазов |
Используется только при рецидиве или прогрессировании (DS1_T=1 или DS1_T=2). При выявлении отдалённых метастазов обязательно к заполнению значением 1 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/MTSTZ |
|
SOD |
У |
N(4,2) |
Суммарная очаговая доза |
Обязательно для заполнения при проведении лучевой или химиолучевой терапии (USL_TIP=3 или USL_TIP=4).Может принимать значение "0". |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/SOD |
|
K_FR |
У |
N(2) |
Количество фракций проведения лучевой терапии |
Обязательно к заполнению при проведении лучевой или химиолучевой терапии (USL_TIP=3 или USL_TIP=4).Может принимать значение "0". |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/K_FR |
|
WEI |
У |
N(3.1) |
Масса тела (кг) |
Обязательно к заполнению при проведении лекарственной противоопухолевой терапии или химиолучевой терапии, при которых расчет дозы препарата производится на основании данных о массе тела или площади поверхности тела |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/WEI |
|
HEI |
У |
N(3) |
Рост (см) |
Обязательно к заполнению при проведении лекарственной противоопухолевой терапии или химиолучевой терапии, при которых расчет дозы препарата производится на основании данных о площади поверхности тела |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/HEI |
|
BSA |
У |
N(1.2) |
Площадь поверхности тела (м2) |
Обязательно к заполнению при проведении лекарственной противоопухолевой терапии или химиолучевой терапии, при которых расчет дозы препарата производится на основании данных о площади поверхности тела |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/BSA |
|
B_DIAG |
УМ |
S |
Диагностический блок |
Содержит сведения о проведенных исследованиях и их результатах |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_DIAG |
|
B_PROT |
УМ |
S |
Сведения об имеющихся противопоказаниях и отказах |
Заполняется в случае наличия противопоказаний к проведению определенных типов лечения или отказах пациента от проведения определенных типов лечения |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_PROT |
|
ONK_USL |
ОМ |
S |
Сведения об услуге при лечении онкологического заболевания |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL |
Диагностический блок |
|
|
|
|||||
B_DIAG |
DIAG_DATE |
О |
D |
Дата взятия материала |
Указывается дата взятия материала для проведения диагностики. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_DIAG/DIAG_DATE |
|
DIAG_TIP |
О |
N(1) |
Тип диагностического показателя |
Обязательно к заполнению значениями: 1 - гистологический признак; 2 - маркёр (ИГХ). |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_DIAG/DIAG_TIP |
|
DIAG_CODE |
О |
N(3) |
Код диагностического показателя |
При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N 007 При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N 010 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_DIAG/DIAG_CODE |
|
DIAG_RSLT |
У |
N(3) |
Код результата диагностики |
Указывается при наличии сведений о получении результата диагностики (REC_RSLT = 1). При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N 008 При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N 011 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_DIAG/DIAG_RSLT |
|
REC_RSLT |
У |
N(1) |
Признак получения результата диагностики |
Заполняется значением "1" в случае получения результата диагностики |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_DIAG/REC_RSLT |
Сведения об имеющихся противопоказаниях и отказах |
|
|||||||
B_PROT |
PROT |
О |
N(1) |
Код противопоказания или отказа |
Заполняется в соответствии со справочником N 001 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_PROT/PROT |
|
D_PROT |
О |
D |
Дата регистрации противопоказания или отказа |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_PROT/D_PROT |
Сведения об услуге при лечении онкологического заболевания |
|
|||||||
ONK_USL |
USL_TIP |
О |
N(1) |
Тип услуги |
Заполняется в соответствии со справочником N 013 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/USL_TIP |
|
HIR_TIP |
У |
N(1) |
Тип хирургического лечения |
При USL_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N 014 Не подлежит заполнению при USL_TIP не равном 1. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/HIR_TIP |
|
LEK_TIP_L |
У |
N(1) |
Линия лекарственной терапии |
При USL_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N 015 Не подлежит заполнению при USL_TIP не равном 2 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LEK_TIP_L |
|
LEK_TIP_V |
У |
N(1) |
Цикл лекарственной терапии |
При USL_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N 016 Приложения А. Не подлежит заполнению при USL_TIP не равном 2 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LEK_TIP_V |
|
LEK_PR |
УМ |
S |
Сведения о введенном противоопухолевом лекарственном препарате |
Обязательно к заполнению при USL_TIP=2 или USL_TIP=4 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LEK_PR |
|
PPTR |
У |
N(1) |
Признак проведения профилактики тошноты и рвотного рефлекса |
Указывается значение "1" в случае применения противорвотной терапии при проведении лекарственной противоопухолевой или химиолучевой терапии препаратом высоко-, средне- или низкоэметогенного потенциала |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/PPTR |
|
LUCH_TIP |
У |
N(1) |
Тип лучевой терапии |
При USL_TIP=3 или USL_TIP=4 заполняется в соответствии со справочником N 017 Не подлежит заполнению при USL_TIP не равном 3 или 4 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LUCH_TIP |
Сведения о введенном противоопухолевом лекарственном препарате |
|
|||||||
LEK_PR |
REGNUM |
О |
T(6) |
Идентификатор лекарственного препарата, применяемого при проведении лекарственной противоопухолевой терапии |
Заполняется в соответствии с классификатором N 020 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LEK_PR/REGNUM |
|
CODE_SH |
О |
T(10) |
Код схемы лекарственной терапии |
Заполняется: 1. кодом схемы лекарственной терапии в соответствии с классификатором V024 при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) у пациентов, возраст которых на дату начала лечения 18 лет и старше; 2. значением "нет" при злокачественных новообразованиях у пациентов, возраст которых на дату начала лечения менее 18 лет, и злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LEK_PR/CODE_SH |
|
DATE_INJ |
ОМ |
D |
Дата введения лекарственного препарата |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LEK_PR/DATE_INJ |
Сведения об услуге |
|
|
|
|||||
USL |
IDSERV |
О |
T(36) |
Номер записи в реестре услуг |
Уникален в пределах случая |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/IDSERV |
|
LPU |
О |
T(6) |
Код МО |
МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/LPU |
|
LPU_1 |
О |
N(8) |
Подразделение МО |
Подразделение МО лечения из регионального справочника. Указывается в соответствии и с классификатором DicMo |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/LPU_1 |
|
DPLACE |
О |
N(5) |
Код района Республики Коми, в котором осуществляет деятельность подразделение МО |
DicPlace - классификатор районов РК |
|
Да |
|
|
VIDPOM |
O |
N(4) |
Вид медицинской помощи |
Классификатор видов медицинской помощи V008. В случае, если в рамках одного случая госпитализации оказана ВМП и специализированная МП или произошла смена условий оказания МП поле заполняется в соответствии с видом МП, оказанной в указанном профильном отделении. В случае диспансеризации поле заполняется в соответствии с указанной должностью специалиста, проводившем осмотр/исследование |
|
Да |
|
|
PODR |
У |
N(12) |
Код отделения |
Отделение МО лечения из регионального справочника DicOtd. Заполняется при оказании стационарной помощи и помощи в дневных стационарах. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/PODR |
|
PROFIL |
О |
N(3) |
Профиль |
Классификатор профилей V002 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/PROFIL |
|
VID_VME |
У |
T(15) |
Вид медицинского вмешательства |
Указывается код метода ВМП в соответствии с V019. Обязательно к заполнению при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00-D09) в случае проведения хирургического лечения, лучевой или химиолучевой терапии (USL_TIP={1, 3, 4}) |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/VID_VME |
|
DET |
О |
N(1) |
Признак детского профиля |
0-нет, 1-да.Заполняется в зависимости от профиля оказанной медицинской помощи. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DET |
|
DATE_IN |
О |
D |
Дата начала оказания услуги |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DATE_IN |
|
DATE_OUT |
О |
D |
Дата окончания оказания услуги |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DATE_OUT |
|
DS |
О |
T(10) |
Диагноз |
Код из справочника МКБ до уровня подрубрики |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DS |
|
CODE_USL |
О |
T(20) |
Код услуги |
Указывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг. Классификатор V001 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/CODE_USL |
|
KOL_USL |
О |
N(6,2) |
Количество единиц оплаты медицинской помощи |
Для стационарной помощи и помощи в дневных стационарах заполняется фактическое кол-во к/дней, п/дней |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/KOL_USL |
|
TARIF |
У |
N(15,2) |
Тариф |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/TARIF |
|
SUMV_USL |
О |
N(15,2) |
Стоимость медицинской услуги выставленная к оплате (руб.) |
Может принимать значение 0 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/SUMV_USL |
|
PRVS |
О |
N(9) |
Специальность медицинского работника, выполнившего услугу |
Классификатор медицинских специальностей (должностей) V021. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/PRVS |
|
CODE_MD |
О |
Т(14) |
Код врача, оказавшего услугу |
Указывается СНИЛС врача с разделителями |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/CODE_MD |
|
FIO_MD |
О |
T(100) |
ФИО врача, оказавшего услугу |
Указывается полные ФИО врача, без сокращений. |
|
Да |
|
|
COMENTU |
У |
T(250) |
Служебное поле |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/COMENTU |
|
IDSP1 |
У |
N(3) |
Тип услуги |
Территориальный справочник DicTu |
|
Да |
|
|
CODE_PK |
У |
N(4) |
Код профиля койки |
Заполняется для стационарной помощи и для помощи в д/стационарах Код профиля койки из регионального справочника V020 |
стационарная помощь, помощь в д/стационаре |
Да |
|
|
VERS_PK |
У |
T(4) |
Код классификатора профиля койки |
Указывается код используемого справочника - V020. Отсутствие поля обозначает использование справочника DicPk |
|
Да |
|
|
TIME_1 |
У |
T(8) |
Время поступления в стационар |
в формате HH:MI:SS |
стационарная помощь |
Да |
|
|
TIME_2 |
У |
T(8) |
Время выбытия из отделения/стационара. |
в формате HH:MI:SS |
стационарная помощь |
Да |
|
Сведения о санкциях |
|
|||||||
SANK |
S_CODE |
О |
T(36) |
Идентификатор санкции |
Уникален в пределах законченного случая. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_CODE |
|
S_SUM |
О |
N(15.2) |
Финансовая санкция |
При невыявлении причин для отказа (частичной) оплаты значение должно быть равно 0 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_SUM |
|
S_TIP |
О |
N(2) |
Тип санкции |
Классификатор видов контроля F006 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_TIP |
|
SL_ID |
УМ |
T(36) |
Идентификатор случая |
Идентификатор случая, в котором выявлена причина для отказа (частичной) оплаты, в пределах законченного случая. Обязательно к заполнению, если S_SUM не равна 0 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/SL_ID |
|
S_OSN |
У |
N(3) |
Код причины отказа (частичной) оплаты |
Классификатор причин отказа в оплате медицинской помощи F014. Обязательно к заполнению, если S_SUM не равна 0 |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_OSN |
|
DATE_ACT |
О |
D |
Дата акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/DATE_ACT |
|
NUM_ACT |
О |
T(30) |
Номер акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП |
|
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/NUM_ACT |
|
CODE_EXP |
УМ |
T(8) |
Код эксперта качества медицинской помощи |
Обязательно к заполнению в соответствии с F004 (Реестр экспертов качества медицинской помощи, Приложение А) для экспертиз качества медицинской помощи (S_TIP>=30) |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/CODE_EXP |
|
S_COM |
У |
T(250) |
Комментарий |
Комментарий к санкции. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_COM |
|
S_IST |
О |
N(1) |
Источник |
1 - СМО/ТФОМС к МО. |
|
|
ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_IST |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.