Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление порубочного билета и (или)
разрешения на пересадку зеленых насаждений
на территории Савинского городского поселения"
АКТ
оценки состояния зеленых насаждений на территории Савинского городского поселения
от "___" ____________ 20__ г. |
N _______ |
Комиссией в составе:
____________________________________________________________________ _
(должность, Ф.И.О.)
____________________________________________________________________ _
(должность, Ф.И.О.)
____________________________________________________________________ _
(должность, Ф.И.О.)
произведено обследование зеленых насаждений на территории
____________________________________________________________________ _
(адрес)
В результате обследования выявлено следующее: ________________________
____________________________________________________________________ _
Состояние зеленых насаждений и виды работ (вырубка (снос), обрезка, пересадка)
N |
Наименование зеленых насаждений: дерево, кустарник (вид, порода) |
Диаметр дерева (см), кустарника (шт.) |
Количество (объем) зеленых насаждений: деревья (шт., куб. м), кустарники (шт.) |
||||
всего |
вырубка (снос) |
обрезка |
|||||
живых |
аварийных |
сухих |
|||||
Адрес, место | |||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
Всего подлежит: вырубке (сносу) __________ шт. деревьев; __________ шт. кустарников;
обрезке _________________ шт. деревьев; _________ шт. кустарников;
пересадке ________________ шт. деревьев; __________ шт. кустарников.
Место посадки зеленых насаждений: _____________________________________
Рекомендации по компенсационной плате за вырубку (снос) зеленых насаждений:
____________________________________________________________________ _
Члены комиссии:
___________________ Ф.И.О. |
___________________ должность |
___________________ подпись |
___________________ Ф.И.О. |
___________________ должность |
___________________ подпись |
___________________ Ф.И.О. |
___________________ должность |
___________________ подпись |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.