Приложение 1. Заявка на участие в конкурсном отборе на предоставление грантовой поддержки начинающих фермеров

Приложение 1
к перечню документов,
представляемых для участия в конкурсном отборе
на предоставление грантовой поддержки
начинающих фермеров

                                Заявка

          на участие в конкурсном отборе на предоставление

                 грантовой поддержки начинающих фермеров

     Заявитель: _________________________________________________________

                    (полное и сокращенное (в случае если имеется)

           наименование крестьянского (фермерского) хозяйства, фамилия,

                имя, отчество (в случае если имеется) главы

                   крестьянского (фермерского) хозяйства)

     Место нахождения крестьянского (фермерского) хозяйства  (с указанием

точного адреса) _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Зарегистрированный:______________________________________________________

_________________________________________________________________________

ОГРН:____________________________________________________________________

ИНН:_____________________________________________________________________

Расч/счет в банке:_______________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (наименование банка, БИК)

     Система налогообложения:

     /---\

     |   | - общая система налогообложения;

     \---/

     /---\

     |   | - единый сельскохозяйственный налог, в соответствии со статьей

     \---/ 145 Налогового кодекса  Российской  Федерации  применяю льготы

           по уплате НДС _______________________________________________;

                                 (да/нет)

     /---\

     |   | - - упрощенная система налогообложения.

     \---/

     Телефон, адрес электронной  почты  и  другие  контактные данные  для

оперативной связи:

_________________________________________________________________________

Члены крестьянского (фермерского) хозяйства (указываются Ф. И. О., ИНН):

_________________________________________________________________________

     Прошу  признать  меня,  главу крестьянского (фермерского) хозяйства,

начинающим   фермером  и  предоставить  грант  на  поддержку  начинающего

фермера (далее - грант) в размере (__________________) рублей.

     Подтверждаю,  что я не являюсь учредителем (участником) коммерческой

организации,    за  исключением  крестьянского  (фермерского)  хозяйства,

главой  которого  я  являюсь  и  от которого выступаю заявителем в данном

конкурсе.

     Подтверждаю, что не являлся получателем:

     гранта    на    создание   и  развитие  крестьянского  (фермерского)

хозяйства,    гранта    "Агростартап",    гранта   на  развитие  семейных

животноводческих ферм, семейной фермы;

     средств  финансовой  поддержки  субсидии  или грантов на организацию

начального этапа предпринимательской деятельности.

     В  случае  если  осуществлялась  выплата  на  организацию начального

этапа    предпринимательской  деятельности,  подтверждаю,  что  они  были

получены    на    иные    направления   деятельности,  не  совпадающие  с

запрашиваемым в текущем конкурсе грантом.

     Подтверждаю,    что   крестьянское  (фермерское)  хозяйство,  главой

которого  я  являюсь  и  от  которого  выступаю  заявителем  в  настоящем

конкурсе,    не    получает   в  текущем  финансовом  году  или  на  дату

предоставления  заявки  средства из областного бюджета Тверской области в

соответствии  с  иными  нормативными правовыми актами Тверской области на

цели, совпадающие с запрашиваемым в текущем конкурсе грантом.

     Подтверждаю,  что  я  не  являюсь  иностранным  юридическим лицом, а

также  российским  юридическим  лицом,  в  уставном (складочном) капитале

которого  доля  участия  иностранных  юридических лиц, местом регистрации

которых  является  государство  (территория),  включенное  в утверждаемый

Министерством    финансов