Приложение N 2. Разрешение на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных летательных аппаратов, подъемов привязных аэростатов над муниципальным образованием Юрьев-Польский район, посадку (взлет) на площадки, расположенные в границах муниципального образования Юрьев-Польский район, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

Приложение N 2
к Административному регламенту

                              Разрешение

  на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных

   полетов воздушных судов, полетов беспилотных летательных аппаратов,

      подъемов привязных аэростатов над муниципальным образованием

   Юрьев-Польский район, посадку (взлет) на площадки, расположенные в

  границах муниципального образования Юрьев-Польский район, сведения о

    которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

"__" _________ 20__ г. N _______

Выдано:

_________________________________________________________________________

  (ФИО лица, индивидуального предпринимателя, наименование организации)

адрес места нахождения (жительства): ____________________________________

_________________________________________________________________________

___________________________

свидетельство о государственной регистрации: ____________________________

_________________________________________________________________________

                           (серия, номер)

данные документа, удостоверяющего личность: _____________________________

                                                    (серия, номер)

На выполнение

_________________________________________________________________________

  (указывается вид деятельности - авиационные работы, парашютные прыжки,

 демонстрационные полеты воздушных судов, полеты беспилотных летательных

      аппаратов, подъемы привязных аэростатов над населенным пунктом

        муниципального образования субъекта Российской Федерации)

на воздушном судне:

тип _____________________________________________________________________

государственный регистрационный  (опознавательный/учетно-опознавательный)

знак:____________________________________________________________

заводской номер (при наличии) _______________________________________

Сроки использования воздушного пространства:

___________________________________________________________________

Срок действия разрешения: __________________________________________

М.П.

_________________ ____________ ______________________

   (должность)      (подпись)      (расшифровка)