Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии субъектам малого и среднего предпринимательства в целях оказания им финансовой поддержки в виде субсидирования части затрат, связанных с уплатой первого взноса при заключении договора лизинга

Приложение N 1
к Порядку
проведения конкурса
среди субъектов малого и среднего
предпринимательства в целях
оказания финансовой поддержки
юридическим лицам (кроме некоммерческих
организаций), индивидуальным предпринимателям -
субъектам малого и среднего предпринимательства
в виде субсидирования части затрат,
связанных с уплатой первого взноса
при заключении договора лизинга

	В Конкурсную комиссию по проведению конкурса среди субъектов малого и среднего предпринимательства в целях оказания финансовой поддержки юридическим лицам (кроме некоммерческих организаций), индивидуальным, предпринимателям - субъектам малого и среднего предпринимательства в виде субсидирования части затрат, связанных с уплатой первого взноса при заключении договора лизинга
наименование субъекта малого предпринимательства - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество - для индивидуальных предпринимателей
почтовый индекс, адрес (местонахождение) - для юридических лиц
почтовый индекс, адрес (место жительства) - для индивидуальных предпринимателей
адрес фактического осуществления деятельности
ОГРН юридического лица (индивидуального предпринимателя) ___________________ ИНН ________________________________ КПП ________________________________ телефон _____________________________ e-mail ________________________________ банковские реквизиты: р/с _________________________________ в ____________________________________ к/с _________________________________ БИК _________________________________

Заявление
о предоставлении субсидии субъектам малого и среднего
предпринимательства в целях оказания им финансовой поддержки
в виде субсидирования части затрат, связанных с уплатой
первого взноса при заключении договора лизинга

Прошу предоставить финансовую поддержку в виде субсидирования части затрат, связанных с уплатой первого взноса при заключении договора лизинга в размере
(		) рублей
(сумма цифрами)	(сумма прописью)

Данные для осуществления оценки заявки:

Наименование	Значение
Среднемесячная заработная плата на 1 работника на последнюю отчетную дату, руб.
Количество рабочих мест на 01.01.2020, чел.
Количество рабочих мест на дату подачи заявки, чел.
Бюджетная эффективность субсидии (соотношение объема налоговых платежей, уплаченных за год, предшествующий подаче заявки (для субъектов малого (среднего), предпринимательства, зарегистрированных в текущем году - за последний отчетный период текущего года) (без учета налога на добавленную стоимость), к размеру запрашиваемой субсидии), %

Расчет размера субсидии:

Размер первого взноса (аванса), уплаченного при заключении договора лизинга, руб.	Стоимость предмета лизинга, руб.	Размер субсидии, руб. (не более 1000 тыс. руб.)

Сведения о деятельности субъекта малого (среднего)
предпринимательства и предмете договора лизинга

Наименование Руководитель (Ф.И.О., должность, телефон рабочий, сотовый)	Сведения
Контактное лицо ответственное за подготовку заявки (Ф.И.О., должность, телефон рабочий, сотовый)
Вид деятельности, с которым связаны предоставленные к субсидированию затраты
Применяемый режим налогообложения
Объем налогов и иных обязательных платежей, уплаченных в бюджетную систему Российской Федерации за последний отчетный период (без учета налога на добавленную стоимость), тыс. руб.
Период, в течение которого планируется перечислить в консолидированный бюджет Тульской области налоговые платежи, равные по сумме предоставляемой субсидии
Цели приобретения оборудования (создание, модернизация, развитие производства)
Задачи, планируемые к выполнению с помощью приобретенного оборудования (расширение номенклатуры производимой продукции, создание новых рабочих мест и т.д.)
Наименование предмета лизинга
Стоимость предмета договора лизинга, тыс. руб. (общая сумма затрат)
Дата изготовления предмета лизинга
Срок окупаемости оборудования
Объем собственных средств, используемых при приобретении оборудования, тыс. руб., в т.ч. в разбивке (собственные, заемные, кредитные, привлеченные и иные)
Целевое назначение субсидии, в том числе:
- планируется создание новых рабочих мест до конца текущего года, ед.
- приобретение нового оборудования, модернизация
- др. цели (описать)

Плановые показатели
социально-экономического эффекта деятельности
на 2020 год и прогнозный период с 01.01.2021 по 01.01.2023

Наименование показателем	2019 год (факт)	План		Прогноз
		2020 г.		2021 г.		2022 г.
		полугодие
		1	2	1	2	1	2
Основные показатели
Средний уровень заработной платы, руб.
Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на добавленную стоимость, тыс. руб.
Сумма налоговых платежей и взносов, уплаченных в бюджеты всех уровней, в том числе налоги в местный бюджет (без учета налога на добавленную стоимость), тыс., руб.
Создано рабочих мест, ед.
Сохранено, рабочих мест, ед.

Настоящим подтверждаю и гарантирую, что на дату подачи заявления о предоставлении субсидии

наименование субъекта малого (среднего) предпринимательства - для юридических лиц фамилия, имя, отчество - для индивидуальных предпринимателей

- осуществляет деятельность на территории Тульской области;

- отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

- имеет уровень минимальной заработной платы не ниже уровня, установленного Региональным соглашением о минимальной заработной плате в Тульской области;

- присоединился к областному трехстороннему соглашению между правительством Тульской области, Тульской Федерацией профсоюзов и Тульским областным союзом работодателей;

- не находится в процессе реорганизации, ликвидации, не введена процедура банкротства, деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации (для юридических лиц)/не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя (для индивидуальных предпринимателей);

- не является кредитной организацией, страховой организацией, инвестиционным фондом, негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом, участником соглашений о разделе продукции, не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса, не является в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных международными договорами Российской Федерации;

- не является получателем аналогичной поддержки (поддержки, условия оказания которой совпадают, включая форму, вид поддержки и цели ее оказания) и сроки ее оказания не истекли;

- не осуществляет производство и (или) реализацию подакцизных товаров, а также добычу и (или) реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых;

- не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;

- не получает средства из бюджета Тульской области в соответствии с иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами на цели, указанные в Порядке проведения конкурса среди субъектов малого и среднего предпринимательства в целях оказания финансовой поддержки юридическим лицам (кроме некоммерческих организаций), индивидуальным предпринимателям - субъектам малого и среднего предпринимательства в виде субсидирования части затрат, связанных с уплатой первого взноса при заключении договора лизинга;

- на дату подачи заявления о предоставлении субсидии прошло не менее чем три года с даты признания допустившим нарушение порядка и условий оказания поддержки, в том числе не обеспечившим целевого использования средств поддержки;

- на дату подачи заявления о предоставлении субсидии отсутствует задолженность по выплате заработной платы;

- на дату подачи заявления о предоставлении субсидии отсутствует задолженность по обязательным платежам в ПФ РФ, ФСС РФ.

Вся информация, содержащаяся в заявлении и прилагаемых документах, является подлинной и достоверной.

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое письменное согласие на обработку моих персональных данных (для индивидуальных предпринимателей).

Я уведомлен о том, что неявка для подписания соглашения о предоставлении субсидии субъекту малого (среднего) предпринимательства в целях оказания финансовой поддержки в виде субсидирования части затрат, связанных с уплатой первого взноса при заключении договора лизинга, в течение 10 рабочих дней после размещения комитетом Тульской области но предпринимательству и потребительскому рынку решения о предоставлении субсидии по любым, в том числе не зависящим от меня причинам, означает мой односторонний добровольный отказ от получения субсидии.

Приложение:

1	Копия свидетельства о государственной регистрации в качестве юридического лица, индивидуального предпринимателя на территории Тульской области либо Лист записи Единого государственного реестра юридических лиц или Лист записи Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей;	на __ л.
2	Копия сведений о среднесписочной численности работников за предшествующий календарный год (форма по КНД 1110018) (для СМСП, зарегистрированных в текущем году, - на последнюю отчетную дату) с отметкой налогового органа или копией документа, подтверждающего факт представления указанных сведений в налоговый орган, (не представляется индивидуальными предпринимателями, не заключавшими в указанный период трудовых договоров с работниками);	на __ л.
3	Копия расчета по страховым взносам за исключением раздела 3 "Персонифицированные сведения о застрахованных лицах" (форма по КНД 1151111) за последний отчетный период с отметкой налогового органа или копией документа, подтверждающего факт представления указанных сведений в налоговый орган (не представляется индивидуальными предпринимателями, не заключавшими в указанный период трудовых договоров с работниками);	на __ л.
4	Индивидуальные предприниматели, не заключавшие в отчетный период трудовых договоров с работниками, представляют информацию (в свободной форме) об отсутствии трудовых договоров, заверенную печатью (при наличии) и подписью индивидуального предпринимателя;	на __ л.
5	Копии договоров лизинга оборудования со всеми приложениями и дополнительными соглашениями (при их наличии), в том числе графиком лизинговых платежей;	на __ л.
6	Копии актов приема-передачи предмета лизинга;	на __ л.
7	Копии договоров купли-продажи предмета лизинга	на __ л.
8	Копии свидетельств о регистрации транспортных средств, копии паспортов транспортных средств (при приобретении по договору лизинга транспортных средств), копии паспортов самоходных машин (при приобретении по договору лизинга самоходных машин	на __ л.
9	Копии платежных документов, подтверждающих уплату первого взноса при заключении договора лизинга, с приложением всех документов, являющихся основанием произведенного(ых) платежа(ей);	на __ л.
10	Заявление о соответствии вновь созданного юридического лица и вновь зарегистрированного индивидуального предпринимателя условиям отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства по форме, утвержденной Приказом Минэкономразвития России от 10.03.2016 N 113 "Об утверждении формы заявления о соответствии вновь созданного юридического лица и вновь зарегистрированного индивидуального предпринимателя условиям отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства, установленным Федеральным законом, от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации" (в случае если субъект малого (среднего) предпринимательства является вновь созванным (вновь зарегистрированным);	на __ л.
11	Справка, подписанная руководителем (иным уполномоченным лицом) СМСП, подтверждающая, что на дату подачи заявления об участии в конкурсе СМСП не находится в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность СМСП не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а СМСП - индивидуальный предприниматель не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя.	на __ л.

Руководитель малого предприятия (иное уполномоченное лицо) (Индивидуальным предприниматель)
	(подпись)		(Ф.И.О)
	М.П.		"__" _____ 20__ г.