Приложение N 2. Заявление о предоставлении производителю сельскохозяйственной продукции (за исключением государственного или муниципального учреждения) субсидии из областного бюджета Ульяновской области в целях возмещения части его затрат, связанных с обеспечением прироста коровьего молока собственного производства

Приложение N 2
к приказу Министерства агропромышленного
комплекса и развития сельских территорий
Ульяновской области
от 15.05.2020 г. N 24

                                                                    ФОРМА

                                           Министерство агропромышленного

                                 комплекса и развития сельских территорий

                                                      Ульяновской области

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

        о предоставлении производителю сельскохозяйственной продукции

 (за исключением государственного или муниципального учреждения) субсидии

  из областного бюджета Ульяновской области в целях возмещения части его

 затрат, связанных с обеспечением прироста коровьего молока собственного

                               производства

_________________________________________________________________________

      (наименование производителя сельскохозяйственной продукции)

_________________________________________________________________________

      (наименование муниципального образования Ульяновской области)

     Идентификационный номер (ИНН) _____________________________________,

     код причины постановки на учёт (КПП) ______________________________,

     почтовый адрес ____________________________________________________,

     контактный телефон, адрес электронной почты _______________________,

     ___________________________________________________________________,

     ОКТМО _____________________________________________________________,

     просит предоставить за _________________ года субсидию из областного

                                (квартал)

     бюджета   Ульяновской  области  в  целях  возмещения  части  затрат,

связанных    с    обеспечением  прироста  коровьего  молока  собственного

производства  (далее  -  субсидия),  в  размере согласно  справке-расчёту

размера  субсидии,  прилагаемой  к  настоящему  заявлению,  и перечислить

субсидию по следующим реквизитам:

     наименование производителя сельскохозяйственной продукции __________

_________________________________________________________________________

     наименование банка _________________________________________________

     расчётный счёт _____________________________________________________

     кор. счёт __________________________________________________________

     БИК _______________________________________________________________.

     Достоверность    и    полноту  сведений,  содержащихся  в  настоящем

заявлении и прилагаемых к нему документах, подтверждаю.

     Уведомлен  о  том, что обязан возвратить полученную субсидию в доход

областного  бюджета  Ульяновской области в течение 30 календарных дней со

дня  получения  от  Министерства  агропромышленного  комплекса и развития

сельских  территорий Ульяновской области требования о возврате субсидии в

следующих случаях:

     нарушения  условий,  установленных  при предоставлении субсидии, или

установления  факта  наличия  в  представленных  документах недостоверных

сведений,    выявленных    по    результатам   проведённых  Министерством

агропромышленного  комплекса  и  развития сельских территорий Ульяновской

области  или уполномоченным органом государственного финансового контроля

Ульяновской области проверок - в объёме выявленных нарушений;

     непредставления    или    несвоевременного  представления  отчёта  о

выполнении    показателя,    необходимого    для   достижения  результата

предоставления  субсидии,  и  (или)  дополнительной отчётности - в полном

объёме;

     невыполнения  показателя,  необходимого  для  достижения  результата

предоставления  субсидии,  установленного  соглашением  о  предоставлении

субсидии,    -    в  размере,  пропорциональном  величине  недостигнутого

указанного показателя.

     К заявлению прилагаются следующие документы на ____ л.:

N п/п	Наименование документа и его реквизиты (дата, N)	Количество листов	Количество экземпляров
1	2	3	4

     Руководитель юридического лица*:

     ________________________________ _________ _________________________

     (должность, уполномоченное лицо) (подпись)  (фамилия, имя, отчество

                                                  (последнее - в случае

                                                       его наличия)

     М.П.**

     Индивидуальный предприниматель***:

     _________ __________________________________________________________

     (подпись) (фамилия, имя, отчество (последнее - в случае его наличия)

     М.П.

     "__" ________ 20_ г.

     ____________

     *  Указывается  в  случае, если заявление представляется юридическим

лицом.

     **    При    наличии    печати   у  юридического  лица,  являющегося

хозяйственным обществом.

     ***    Указывается    в    случае,   если  заявление  представляется

индивидуальным предпринимателем.