Приложение. Заявка на перечисление субсидии

Приложение
к приказу Департамента
сельского хозяйства города
Севастополя от 20.04.2020 г. N 85

                                    В Департамент сельского

                                    хозяйства города

                                    Севастополя

                                                            (форма)

                         Заявка

                  на перечисление субсидии

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

  (полное наименование организации с указанием местонахождения)

В соответствии с Соглашением ______________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

____________________ от "__" ____________ 20 __ г. N________, прошу

перечислить денежные средства в размере __________ руб. ______ коп.

___________________________________________________________________

                     (сумма прописью)

Платежные реквизиты для перечисления:

- ОГРН: _____________________________________:

- ИНН: ______________________________________;

- КПП: ______________________________________;

- ОКПО: _____________________________________;

- Наименование Банка:________________________;

- БИК: ______________________________________;

- Расчетный счет: ___________________________;

- Корреспондентский счет: ___________________.

____________________________________ ___________ _________________

(должность руководителя организации)  (подпись)     (Ф. И. О.)

М. П. (при наличии)                   "____" ____________ 20 ___ г.