Приложение N 3. Заключение об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям, установленным в Положении о признании помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания, многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции, садового дома жилым домом и жилого дома садовым домом

Приложение N 3
к Административному регламенту

                               Заключение

  об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям,

 установленным в Положении о признании помещения жилым помещением, жилого

 помещения непригодным для проживания, многоквартирного дома аварийным и

  подлежащим сносу или реконструкции, садового дома жилым домом и жилого

                            дома садовым домом

N_____________                                               ____________

                                                                (дата)

_________________________________________________________________________

(месторасположение помещения, в том числе наименования населенного пункта

                  и улицы, номера дома и квартиры)

     Межведомственная комиссия, назначенная _____________________________

________________________________________________________________________,

(кем назначена, наименование федерального органа исполнительной власти,

   органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа

     местного самоуправления, дата, номер решения о созыве комиссии)

в составе председателя __________________________________________________

                          (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

и членов комиссии _______________________________________________________

                       (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

при участии приглашенных экспертов ______________________________________

                            (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

_________________________________________________________________________

и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица

_________________________________________________________________________

              (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

по результатам рассмотренных документов _________________________________

                                         (приводится перечень документов)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

и   на  основании  акта  межведомственной  комиссии,    составленного  по

результатам обследования, _______________________________________________

_________________________________________________________________________

(приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае проведения

обследования), или указывается, что на основании решения межведомственной

                 комиссии обследование не проводилось)

приняла заключение о ____________________________________________________

________________________________________________________________________.

 (приводится обоснование принятого межведомственной комиссией заключения

   об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям,

установленным в Положении о признании помещения жилым помещением, жилого

 помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным

                  и подлежащим сносу или реконструкции)

Приложение к заключению:

а) перечень рассмотренных документов;

б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);

в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией;

г) особое мнение членов межведомственной комиссии:

Председатель межведомственной комиссии

______________   ________________________________________

   (подпись)                      (Ф.И.О.)

Члены межведомственной комиссии:

______________   ________________________________________

   (подпись)                      (Ф.И.О.)

______________   ________________________________________

   (подпись)                      (Ф.И.О.)