Приложение N 2. Отчет о достижении значений показателей предоставления субсидии (целевых показателей)

Приложение N 2
к соглашению
N _______ от "__" _______ 20__ г.

                                  Отчет

   о достижении значений показателей предоставления субсидии (целевых

            показателей) по состоянию на ________ 20___ года

   __________________________________________________________________

      (полное наименование организации, муниципальное образование)

N п/п	Наименование Показателей *	Единица измерения	Плановое значение показателя **	Достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату	Процент выполнения плана	Причина отклонения
1	2	3	4	5	6	7
1.	средний уровень заработной платы на одного работника	рублей
2.	создание дополнительных рабочих мест	человек
3.	привлечение новых членов кооператива из числа субъектов МСП, включая личные подсобные хозяйства и крестьянские (фермерские) хозяйства ***	человек

     Руководитель _____________ ____________________________

                    (подпись)             (Ф.И.О.)

     Дата

     М.П. (при наличии)

     * Наименование показателя, указываемого в настоящей таблице,  должно

соответствовать наименованию показателя, указанному в графе 2  приложения

N 1 к Соглашению.

     ** Плановое значение показателей, указываемых в  настоящей  таблице,

должно соответствовать плановом значениям показателей, указанных в графах

4 - 6 приложения N 1 к Соглашению.

     *** для сельскохозяйственных потребительских кооперативов.