Приложение N 2. Заявление о представлении субсидии

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление субсидий организациям
потребительской кооперации (их союзам) и
сельскохозяйственным потребительским
кооперативам на возмещение части затрат
на уплату авансовых платежей и текущих
лизинговых платежей при приобретении в
лизинг основных средств в части
технологического, торгового и холодильного
оборудования, транспортных средств,
необходимых для закупки, переработки,
хранения и сбыта сельскохозяйственной и
пищевой продукции, оборудования для обработки
и внесения навоза, переработки биологических
отходов животного происхождения, отходов
растениеводства, животноводства, переработки
сельскохозяйственного сырья в целях
производства корма для животных"

                                            Министру сельского хозяйства

                                      и продовольствия Ростовской области

                                         ________________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                                Заявление

                        о представлении субсидии

  _____________________________________________________________________

  (полное наименование заявителя, название муниципального образования)

     ОГРН _____________________ дата  присвоения ОГРН ___________________

     ИНН ________________________ КПП (при наличии) _____________________

     Расчетный счет  N _________________ в ______________________________

     БИК _____________  Корреспондентский счет N ________________________

     Юридический  адрес _________________________________________________

     Место       осуществления       производственной        деятельности

_________________________________________________________________________

     .(регион,    муниципальное    образование,         населенный пункт)

_________________________________________________________________________

     Телефон (______)___________ Факс ____________ E-mail _______________

     Контактное лицо (Ф.И.О., должность, телефон) _______________________

     ____________________________________________________________________

     Прошу предоставить субсидию на возмещение  части  затрат  на  уплату

авансовых платежей и  текущих  лизинговых  платежей  при   приобретении в

лизинг  основных  средств,  в   части   технологического,     торгового и

холодильного оборудования, транспортных средств, необходимых для закупки,

переработки, хранения и сбыта сельскохозяйственной и  пищевой  продукции,

оборудования для обработки и внесения навоза,  переработки  биологических

отходов животного происхождения, отходов растениеводства, животноводства,

переработки сельскохозяйственного сырья в целях  производства  корма  для

животных в соответствии с постановлением Правительства Ростовской области

от 12.04.2017  N 281  "О  порядке  предоставления  субсидий  организациям

потребительской   кооперации   (их   союзам)    и    сельскохозяйственным

потребительским кооперативам" (далее - Положение о порядке предоставления

субсидии) в размере ________________________________ рублей __ копеек.

     Настоящим  подтверждаю,  что   _____________________________________

                                      (полное наименование заявителя)

     по состоянию на дату не ранее 30  календарных  дней,  предшествующих

дате подачи заявки не является:

     иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом,

в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля  участия  иностранных

юридических лиц, местом  регистрации  которых  является   государство или

территория, включенные в утверждаемый Министерством  финансов  Российской

Федерации перечень  государств  и  территорий,  предоставляющих  льготный

налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия  и

предоставления информации при проведении  финансовых  операций  (офшорные

зоны) в отношении таких юридических  лиц,  в  совокупности   превышает 50

процентов;

     лицом, имеющим просроченную задолженность по  возврату  в  областной

бюджет  субсидий  и  иную  просроченную  задолженность  перед   областным

бюджетом;

     лицом, осуществляющим производственную деятельность не на территории

Ростовской области;

     получателем средств из областного бюджета, из  которого  планируется

предоставление субсидии в соответствии  с  правовым  актом  Правительства

Ростовской области, и не планирую получать  субсидию  на  основании  иных

нормативных правовых актов Правительства Ростовской области на возмещение

части затрат на уплату авансовых платежей и текущих  лизинговых  платежей

при приобретении в лизинг основных  средств,  в  части  технологического,

торгового и холодильного оборудования, транспортных средств,  необходимых

для закупки, переработки, хранения и сбыта сельскохозяйственной и пищевой

продукции, оборудования для  обработки  и  внесения  навоза,  переработки

биологических отходов животного происхождения,  отходов  растениеводства,

животноводства,   переработки   сельскохозяйственного   сырья   в   целях

производства корма для животных;

     лицом,   деятельность    которого    приостановлена    в    порядке,

предусмотренном законодательством Российской Федерации.

     Настоящим подтверждаю достоверность представленных в составе  заявки

сведений  и  согласие  на  обработку,  проверку,  включение     в сводную

отчётность по Ростовской области  и  представление  в  Минсельхоз  России

промежуточной     (квартальной)     и                годовой отчетности о

финансово-экономическом состоянии по  формам  и  в  сроки,  установленные

Соглашением.

     Опись документов, предусмотренных Положением о порядке, прилагаю  на

___ л. в 1 экз.

     В случае включения _________________________________________________

                                    (наименование заявителя)

     в Реестр  получателей  субсидий  и  получения  для   подписания двух

экземпляров Соглашения обязуюсь в  течение  3  рабочих  дней  со   дня их

получения, подписать и представить Соглашение в министерство или в МФЦ.

     Непредставление ____________________________________________________

                                   (наименование заявителя)

     подписанного экземпляра Соглашения в установленный срок подтверждает

отказ от заключения Соглашения и отсутствие претензий по поводу невыплаты

субсидии.

     В случае неполной выплаты субсидии в связи  с  уменьшением  и  (или)

недостаточностью    средств,    предусмотренных    областным    бюджетом,

_______________________________________________ претензий не имеет/имеет.

         (наименование заявителя)                  (нужное подчеркнуть)

     Обязательно отметить:

     выдачу  Соглашения  или  уведомления  об  отказе  в   предоставлении

государственной услуги осуществить в:

     (выбранное отметить знаком: V)

/-\

\-/  - в структурном подразделении  министерства  сельского   хозяйства и

продовольствия Ростовской области, ответственное за предоставление услуги

/-\

\-/  - в МФЦ по месту обращения (возможно только при подаче  заявления  и

документов в МФЦ)

/-\

\-/  - посредством ЕПГУ

     _______________    ______________________       _____________________

       (должность)      (подпись руководителя)             (Ф.И.О.)

     М.П.(при наличии)

     "___" __________20___ года