Приложение 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление компенсации расходов
на уплату взноса на капитальный ремонт"

В  отдел  социальной  защиты   населения   администрации   муниципального

образования муниципального района "Боровский район"

расположенный по адресу: г. Боровск, ул. Советская, д. 5

                                Согласие

                    на обработку персональных данных

В соответствии   с   требованиями   Федерального закона   от   27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных"

я, _____________________________________________________________________,

проживающий (-ая) по адресу: ____________________________________________

________________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность _______________________________________

                                 (вид документа, серия, номер, кем выдан,

                                              дата выдачи)

________________________________________________________________________,

в целях предоставления мне  компенсации  расходов  на  уплату  взноса  на

капитальный  ремонт,   установленной   Законом   Калужской   области   от

28.12.2015  N 49-ОЗ  "О предоставлении мер социальной поддержки на уплату

взноса  на  капитальный  ремонт",  даю отделу социальной защиты населения

администрации    муниципального    образования    муниципального   района

"Боровский  район",  расположенному по адресу: г. Боровск, ул. Советская,

д. 5,  согласие  на  обработку  моих  персональных  данных,  указанных  в

документах, приложенных к настоящему заявлению.

Согласие  даю  на   автоматизированную   и   без   использования  средств

автоматизации    обработку,    включая    сбор,  запись,  систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование,    передачу   (распространение,  предоставление,  доступ),

обезличивание,  блокирование,  удаление,  уничтожение  моих  персональных

данных.

Данное  согласие  действует  на  период  предоставления  мне  компенсации

расходов  на  уплату  взноса  на  капитальный  ремонт, а в части хранения

персональных    данных    -    в   течение  пяти  лет  после  прекращения

предоставления  мне  компенсации расходов на уплату взноса на капитальный

ремонт. Данное согласие может быть мною отозвано письменным заявлением.

______________________/_________________ "___" _________________ 20___ г.