Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 22 мая 2020 г. N 900-п
"Об организации работы по проведению посмертных патолого-анатомических и судебно-медицинских исследований умерших с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) на территории Свердловской области"
3 августа 2020 г.
В целях недопущения распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, исполнения временных методических рекомендаций "Исследование умерших с подозрением на коронавирусную инфекцию (COVID-19)" (версия 11 от 20.04.2020) приказываю:
1. Утвердить правила оформления медицинской документации при летальных исходах у больных с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, внебольничной пневмонией и с подозрением на неё (прилагаются).
2. Руководителям медицинских организаций Свердловской области, имеющих в составе патолого-анатомическое отделение (за исключением указанных в пунктах 4 и 5 настоящего приказа):
1) организовать проведение посмертных патолого-анатомических исследований умерших с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19);
2) обеспечить сотрудников патолого-анатомических отделений средствами индивидуальной защиты и дезинфицирующими средствами согласно временным методическим рекомендациям "Исследование умерших с подозрением на коронавирусную инфекцию (COVID-19)";
Подпункт 3 изменен с 10 августа 2020 г. - Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 3 августа 2020 г. N 1385-п
Изменения распространяются на отношения, возникшие с 20 июля 2020 г.
3) обеспечить доставку биологических материалов после патологоанатомических вскрытий для проведения молекулярно-генетического тестирования на COVID-19 в Управление Роспотребнадзора по Свердловской области (г. Екатеринбург, пер. Отдельный 3);
4) при организации работы патолого-анатомических отделений (проведение вскрытия, оформление медицинского свидетельства о смерти, формулировка патолого-анатомического диагноза) учитывать Временные методические рекомендации "Правила работы патологоанатомических отделений при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19" Департамента здравоохранения г. Москвы";
5) при проведении патолого-анатомических исследований умерших с подозрением на внебольничную пневмонию незамедлительно информировать главного внештатного специалиста-патологоанатома Министерства здравоохранения Свердловской области Ю.Э. Игумнову;
6) после проведения патолого-анатомических исследований умерших от новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) и при подозрении на неё, в случаях предварительно установленного посмертного диагноза новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) в течение суток протокол патолого-анатомического исследования направлять в адрес главного внештатного специалиста-патологоанатома Министерства здравоохранения Свердловской области Ю.Э. Игумновой;
7) организовать оформление медицинской документации при летальных исходах у больных с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, внебольничной пневмонией и с подозрением на неё в соответствии с приложением к настоящему приказу.
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
2. Руководителям медицинских организаций Свердловской области, не имеющих в составе патолого-анатомических отделений обеспечить доставку тел умерших с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) согласно приказу Министерства здравоохранения Свердловской области от 22.05.2017 N 841-п "Об организации работы по проведению посмертных патолого-анатомических исследований на территории Свердловской области", в соответствии Временным руководством Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека "Профилактика и контроль инфекций для безопасного обращения с трупами в контексте COVID-19".
3. Главному врачу ГАУЗ СО "ГБ г. Первоуральск" Н.Г. Шайдурову направлять при необходимости врача-патологоанатома для проведения вскрытий на базе ГАУЗ СО "Ревдинская ГБ".
4. Главному врачу ГАУЗ СО "Серовская городская больница" И.Н. Болтасеву организовать доставку сотрудников патолого-анатомического отделения (обеспечив их средствами индивидуальной защиты) в ГАУЗ СО "Краснотурьинская ГБ" для проведения вскрытий, а также доставку биологических материалов после вскрытий для проведения молекулярно-генетического тестирования на COVID-19 в лаборатории согласно приказу Министерства здравоохранения Свердловской области от 27.03.2020 N 491-п "Об организации лабораторной диагностики новой коронавирусной инфекции в лабораториях учреждений здравоохранения Свердловской области".
5. Начальнику ГБУЗ СО "Свердловское областное патолого-анатомическое бюро", главному внештатному специалисту-патологоанатому Министерства здравоохранения Свердловской области Ю.Э. Игумновой:
1) организовать доставку сотрудников ГБУЗ СО "Свердловское областное патолого-анатомическое бюро" (обеспечив их средствами индивидуальной защиты) в МАУ "ГКБ N 40" в случаях проведения вскрытия тел умерших от новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) и при подозрении на неё в ГАУЗ СО "Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн", ГАУЗ СО "Областная детская клиническая больница", а также доставку биологических материалов после вскрытий для проведения молекулярно-генетического тестирования на COVID-19 в лаборатории согласно приказу Министерства здравоохранения Свердловской области от 27.03.2020 N 491-п "Об организации лабораторной диагностики новой коронавирусной инфекции в лабораториях учреждений здравоохранения Свердловской области";
2) осуществлять контроль за организацией и проведением посмертных патолого-анатомических исследований умерших с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) в медицинских организациях Свердловской области;
3) оказывать организационно-методическую помощь руководителям медицинских организаций; разместить и актуализировать необходимые методические материалы на сайте ГБУЗ СО "Свердловское областное патологоанатомическое бюро".
6. Руководителям медицинских организаций Свердловской области, имеющих в составе патолого-анатомическое отделение (за исключением ГАУЗ СО "ГБ г. Первоуральск" и ГАУЗ СО "Серовская городская больница"):
1) организовать проведение судебно-медицинских исследований умерших с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19);
2) организовать после исследования умерших с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) заключительную дезинфекцию помещений патолого-анатомических отделений;
3) организовать оформление медицинской документации при летальных исходах у больных с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, внебольничной пневмонией и с подозрением на неё в соответствии с приложением к настоящему приказу.
7. Руководителям медицинских организаций г. Екатеринбурга, имеющих в составе патолого-анатомическое отделение:
1) организовать проведение судебно-медицинских исследований умерших в соответствующих медицинских организациях с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19);
2) организовать проведение судебно-медицинских исследований умерших на дому или в других местах, на территории соответствующего района г. Екатеринбурга при подозрении на новую имеющуюся коронавирусную инфекцию (COVID-19);
3) организовать оформление медицинской документации при летальных исходах у больных с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, внебольничной пневмонией и с подозрением на неё в соответствии с приложением к настоящему приказу.
8. Главному внештатному специалисту-судебно-медицинскому эксперту Министерства здравоохранения Свердловской области Д.Л. Кондрашову:
1) в случаях возникновения необходимости судебно-медицинского исследования трупов лиц с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) направлять врачей-судебно-медицинских экспертов для проведения судебно-медицинского исследования в патолого-анатомические отделения медицинских организаций;
2) организовать доставку биологических материалов после вскрытия для проведения для проведения молекулярно-генетического тестирования на COVID-19 из медицинских организаций, расположенных на территории Северного и Горнозаводского управленческих округов Свердловской области в Нижнетагильский отдел Управления Роспотребнадзора по Свердловской области (г. Нижний Тагил, ул. Октябрьской Революции 86), из медицинских организаций, расположенных на территории остальных управленческих округов - в Управление Роспотребнадзора по Свердловской области (г. Екатеринбург, пер. Отдельный 3);
3) осуществлять контроль за организацией и проведением судебно-медицинских исследований умерших с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) в медицинских организациях Свердловской области.
9. Признать приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 09.04.2020 N 574-п "Об организации работы по проведению посмертных патолого-анатомических и судебно-медицинских исследований умерших с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) на территории Свердловской области" утратившим силу.
10. Настоящий приказ опубликовать на "Официальном интернет-портале правовой информации Свердловской области" (www.pravo.gov66.ru).
11. Копию настоящего приказа в семидневный срок направить в Главное управление Министерства юстиции Российской Федерации по Свердловской области и Прокуратуру Свердловской области.
12. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Заместителя Министра здравоохранения Свердловской области И.Й. Базите.
Министр |
А.И. Цветков |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Карта стационарного пациента оформляется и доставляется в патологоанатомическое отделение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области "О порядке констатации случаев рождения и смерти, применения и контроля учётных форм, удостоверяющих случаи рождения и смерти". Карта должна содержать в том числе заключительный клинический посмертный диагноз, посмертный эпикриз, результаты прижизненных исследований (в т.ч. вирусологических).
Если на момент оформления карты стационарного пациента результаты вирусологических исследований отсутствуют, они должны быть доставлены в патологоанатомическое отделение немедленно после получения.
Выбор первоначальной причины смерти при оформлении медицинского свидетельства о смерти обосновывается выявленными при аутопсии изменениями при сопоставлении их с клинической картиной и результатами прижизненного вирусологического исследования.
Окончательный патолого-анатомический диагноз формулируется только после получения результатов гистологического исследования, посмертного вирусологического исследования и консультации с главным внештатным специалистом-патологоанатомом Министерства здравоохранения Свердловской области.
Выбор в качестве первоначальной причины смерти внебольничной пневмонии и пневмонии, ассоциированной с COVID-19, у больных ВИЧ-инфекцией, инкурабельными онкологическими заболеваниям, иными паллиативными состояниями, обусловленными тяжелыми соматическими заболеваниями, допускается после комиссионного разбора случая смерти.
Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 22 мая 2020 г. N 900-п "Об организации работы по проведению посмертных патолого-анатомических и судебно-медицинских исследований умерших с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) на территории Свердловской области"
Текст приказа опубликован на официальном сайте Министерства здравоохранения Свердловской области (http://minzdrav.midural.ru)
Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 25 января 2021 г. N 99-П настоящий документ признан утратившим силу
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 3 августа 2020 г. N 1385-п
Изменения вступают в силу с 10 августа 2020 г. и распространяются на отношения, возникшие с 20 июля 2020 г.