Дополнительное соглашение N 5 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2020 год (утверждено Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области 27 апреля 2020 г.) (документ прекратил действие)

Дополнительное соглашение N 5 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2020 год
(утверждено Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области 27 апреля 2020 г.)

Министерство здравоохранения Нижегородской области (далее - министерство) в лице министра здравоохранения Нижегородской области Смирнова Александра Владимировича, первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области Михайловой Галины Васильевны и начальника отдела организации медицинской помощи взрослому населению Егоровой Татьяны Владимировны,

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - ТФОМС Нижегородской области) в лице директора Ермоловой Светланы Игоревны, начальника финансово-экономического управления Шумаевой Оксаны Вячеславовны и начальника отдела организации обязательного медицинского страхования Мальхановой Александры Николаевны,

страховые медицинские организации, работающие в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - СМО), в лице директора Нижегородского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Емелиной Веры Александровны, директора Филиала ООО "Капитал Медицинское Страхование" в Нижегородской области Платоновой Татьяны Владимировны и директора Нижегородского филиала ООО "Страховая медицинская компания РЕСО-Мед" Кулаковой Ирины Михайловны,

Нижегородская региональная общественная организация "Врачебная палата Нижегородской области" в лице председателя Железина Олега Валерьевича,

Нижегородская региональная общественная организация "Главный врач" в лице председателя Сухачевой Надежды Николаевны,

Ассоциация нижегородских частных медицинских центров в лице председателя правления Душкина Алексея Вадимовича,

Нижегородская областная организация профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Приказнова Василия Николаевича, заместителя председателя Савельевой Любови Павловны и члена областного комитета Ястребова Павла Викторовича,

именуемые в дальнейшем Сторонами, заключили настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2020 год от 30 декабря 2019 года (далее - Дополнительное соглашение) о нижеследующем:

1. В целях сохранения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования внести в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2020 год от 30 декабря 2019 года (далее - Тарифное соглашение) следующие изменения:

ГАРАНТ:

Подпункт 1.1 пункта 1 настоящего Соглашения распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2020 г.

1.1. В Приложении N 1 "Перечень ФП/ФАП, соответствующих и не соответствующих требованиям Положения" к Методике расчета и порядка оплаты финансового обеспечения фельдшерских/фельдшерско-акушерских пунктов Приложения N 2 к Тарифному соглашению "Порядок оплаты медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение КТ, МРТ, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских/фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи)":

1.1.1. в раздел I "Перечень ФП/ФАП, соответствующих требованиям Положения" включить строки:

"

8	ГБУЗ НО "Большемурашкинская центральная районная больница"	Холязинский ФАП	от 100 до 900	1	961,00	80 083,33
9	ГБУЗ НО "Большемурашкинская центральная районная больница"	Кишкинский ФАП	от 100 до 900	1	961,00	80 083,33

";

1.1.2. исключить из раздела II "Перечень ФП/ФАП, не соответствующих требованиям Положения" строки:

"

34	ГБУЗ НО "Большемурашкинская центральная районная больница"	Холязинский ФАП	от 100 до 900	0,47	451,67	37 639,17
35	ГБУЗ НО "Большемурашкинская центральная районная больница"	Кишкинский ФАП	от 100 до 900	0,73	701,53	58 460,83

";

1.1.3. в разделе II "Перечень ФП/ФАП, не соответствующих требованиям Положения" строку:

"

77

ГБУЗ НО "Кстовская центральная районная больница"

Вязовский ФАП

от 1500 до 2000

0,42

718,03

59 835,83

"

изложить в следующей редакции:

"

68

ГБУЗ НО "Кстовская центральная районная больница"

Вязовский ФАП

от 900 до 1500

0,46

700,35

58 362,50

";

1.1.4. исключить раздел II.2 "Перечень ФП/ФАП, не соответствующих требованиям Положения в связи с отсутствием обслуживаемого населения";

1.1.5. нумерацию в таблице изложить по порядку.

ГАРАНТ:

Подпункт 1.2 пункта 1 настоящего Соглашения распространяется на правоотношения, возникшие с 24 апреля 2020 г.

1.2. Приложение N 5 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях" к Тарифному соглашению, раздел "II уровень оказания медицинской помощи":

1.2.1. дополнить строками:

"

	Федеральные медицинские учреждения
82	ФГКУ "422 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации

";

1.2.2. следующую строку считать 83 и далее по порядку.

ГАРАНТ:

Подпункт 1.3 пункта 1 настоящего Соглашения распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2020 г.

1.3. В Приложении N 13 "Тарифы на оплату амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию для медицинских организаций, оказывающих амбулаторную помощь по посещениям" к Тарифному соглашению:

1.3.1. раздел 1.1 "Врачи, оплата услуг которых включена в подушевой норматив финансирования" дополнить строками:

"

Врач-инфекционист (по контакту с больным или возможности заражения COVID-19)	272,48
Врач общей практики (по контакту с больным или возможности заражения COVID-19)	230,46
Врач-терапевт участковый (по контакту с больным или возможности заражения COVID-19)	219,99

";

1.3.2. раздел 1.2 "Врачи, оплата услуг которых не включена в подушевой норматив финансирования" дополнить строками:

"

Посещение в фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 100 до 900 жителей (по контакту с больным или возможности заражения COVID-19)	183,71
Посещение в фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 900 до 1500 жителей (по контакту с больным или возможности заражения COVID-19)	204,01
Посещение в фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 1500 до 2000 жителей (по контакту с больным или возможности заражения COVID-19)	223,31

";

1.3.3. раздел 2.1 "Врачи, оплата услуг которых включена в подушевой норматив финансирования" дополнить строками:

"

Врач-инфекционист (по контакту с больным или возможности заражения COVID-19)	238,82
Врач-педиатр участковый (по контакту с больным или возможности заражения COVID-19)	228,30

";

1.3.4. раздел 2.2 "Врачи и средний медицинский персонал (фельдшер), оплата услуг которых не включена в подушевой норматив финансирования" дополнить строками:

"

Посещение в фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 100 до 900 жителей (по контакту с больным или возможности заражения COVID-19)	183,71
Посещение в фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 900 до 1500 жителей (по контакту с больным или возможности заражения COVID-19)	204,01
Посещение в фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 1500 до 2000 жителей (по контакту с больным или возможности заражения COVID-19)	223,31

".

ГАРАНТ:

Подпункт 1.4 пункта 1 настоящего Соглашения распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2020 г.

1.4. В Приложении N 16 "Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию для медицинских организаций, оказывающих диагностические услуги" к Тарифному соглашению раздел 6 "Молекулярно-генетические исследования":

1.4.1. дополнить строкой:

"

Количественное исследование уровня тирозинкиназы bcr-abl в крови методом полимеразной цепной реакции в реальном времени

А27.05.017.001

2 173,96

";

1.4.2. строку:

"

Средний тариф <*>

14 400,74

"

изложить в следующей редакции:

"

Средний тариф <*>

14 366,92

";

1.4.3. раздел 7 "Лабораторные исследования на выявление новой коронавирусной инфекции - COVID-19":

1.4.3.1. строку с кодом услуги A26.08.027.001 изложить в следующей редакции:

"

Определение РНК коронавируса ТОРС (SARS-CoV-2) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР (без учета стоимости тест-системы)

A26.08.027.001

438,83

";

1.4.3.2. дополнить строкой:

"

Определение РНК коронавируса ТОРС (SARS-CoV-2) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР (с учетом стоимости тест-системы)

A26.08.027.001

504,37

".

ГАРАНТ:

Подпункт 1.5 пункта 1 настоящего Соглашения распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2020 г.

1.5. В Приложении N 16.1 "Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию для медицинских организаций, оказывающих услуги компьютерной томографии" к Тарифному соглашению:

1.5.1. строку:

"

Средний тариф <*>

3516,86

"

изложить в следующей редакции:

"

Средний тариф <*>

3552,95

";

1.5.2. подраздел 1.1 "Компьютерная томография" раздела 1 "Услуги КТ-исследования для взрослого населения" дополнить строкой:

"

17.1

Компьютерная томография органов грудной полости (для пациентов с подозрением или диагностированным COVID-19)

A06.09.005.001

2779,11

";

1.5.3. подраздел 2.1 "Компьютерная томография (без применения анестезии)" раздела 2 "Услуги КТ-исследования для детского населения" дополнить строкой:

"

17.1

Компьютерная томография органов грудной полости (для пациентов с подозрением или диагностированным COVID-19)

A06.09.005.001

2779,11

";

1.5.4. подраздел 2.2 "Компьютерная томография (с применением анестезии)" раздела 2 "Услуги КТ-исследования для детского населения" дополнить строкой:

"

17.1

Компьютерная томография органов грудной полости (для пациентов с подозрением или диагностированным COVID-19)

A06.09.005.001

3217,14

".

ГАРАНТ:

Подпункт 1.6 пункта 1 настоящего Соглашения распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2020 г.

1.6. Приложение N 22 "Тариф на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию для медицинских организаций при проведении услуг с применением экстракорпоральных и интракорпоральных методов лечения" к Тарифному соглашению дополнить разделом 3 "Услуги гемодиализа (для пациентов с подтвержденной коронавирусной инфекцией)":

"

	Раздел 3. Услуги гемодиализа (для пациентов с подтвержденной коронавирусной инфекцией)
3	Гемодиализ (базовый тариф)	А18.05.002	услуга	6 682,06
3.1	Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный	А18.05.002.002	услуга	6 682,06
3.2	Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный	А18.05.002.001	услуга	6 944,81
3.3	Гемодиафильтрация	А18.05.011	услуга	7 102,46

".

ГАРАНТ:

Подпункт 1.7 пункта 1 настоящего Соглашения распространяется на правоотношения, возникшие с 1 мая 2020 г.

1.7. В Приложении N 24 "Дифференцированные подушевые нормативы финансирования амбулаторно-поликлинической помощи" к Тарифному соглашению:

1.7.1. строки 13 и 60 и изложить в следующей редакции:

"

36

ГБУЗ НО "Вачская центральная районная больница"

до 20 тыс.

1.4

1,06

1,113

183,95

";

"

37

ГБУЗ НО "Сосновская центральная районная больница"

до 20 тыс.

1.4

1,06

1,113

183,97

";

1.7.2. нумерацию в таблице изложить по порядку.

ГАРАНТ:

Подпункт 1.8 пункта 1 настоящего Соглашения распространяется на правоотношения, возникшие с 24 апреля 2020 г.

1.8. Приложение N 27 "Установленные коэффициенты уровня оказания стационарной медицинской помощи в разрезе медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС в 2020 году, с учетом КСГ" к Тарифному соглашению раздел "II уровень с КУС=1":

1.8.1. дополнить строками:

"

Федеральные медицинские учреждения
87	ФГКУ "422 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации	1,00

";

1.8.2. строку 87 считать 88 и далее по порядку.

2. Настоящее Дополнительное соглашение распространяется на правоотношения, возникшие:

- в части пунктов 1.1, 1.3 - 1.6 - с 1 апреля 2020 года,

- в части пункта 1.7 - с 1 мая 2020 года,

- в части пунктов 1.2 и 1.8 - с 24 апреля 2020 года.

3. Настоящее Дополнительное соглашение составлено в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр хранится в министерстве, второй - в ТФОМС Нижегородской области. Для других Сторон соглашения предоставляются копии настоящего Дополнительного соглашения, заверенные ТФОМС Нижегородской области.

Настоящее Дополнительное соглашение подлежит хранению в соответствии с правилами организации государственного архивного фонда.

Министерство здравоохранения Нижегородской области

Министр здравоохранения Нижегородской области

А.В. Смирнов

Первый заместитель министра здравоохранения Нижегородской области

Г.В. Михайлова

Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению

Т.В. Егорова

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области

Директор

С.И. Ермолова

Начальник финансово-экономического управления

О.В. Шумаева

Начальник отдела организации обязательного медицинского страхования

А.Н. Мальханова

Нижегородский филиал АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"

Директор

В.А. Емелина

Филиал ООО "Капитал МС" в Нижегородской области

Директор

Т.В. Платонова

Нижегородский филиал ООО "СМК РЕСО-Мед"

Директор

И.М. Кулакова

Нижегородская региональная общественная организация "Врачебная палата Нижегородской области"

Председатель

О.В. Железин

Нижегородская региональная общественная организация "Главный врач"

Председатель

Н.Н. Сухачева

Правление Ассоциации нижегородских частных медицинских центров

Председатель

А.В. Душкин

Нижегородская областная организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации

Председатель

В.Н. Приказнов

Заместитель председателя

Л.П. Савельева

Член областного комитета

П.В. Ястребов