Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 14 апреля 2020 г. N 881 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 23.03.2020 N 725" (документ утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 14 апреля 2020 г. N 881
"О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 23.03.2020 N 725"

Приказываю:

Внести в приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 23.03.2020 N 725 "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции на территории Новосибирской области" следующие изменения:

1. Дополнить между пунктом 1 и 2 пунктом 1.1 следующего содержания:

"1.1. Утвердить:

1) Алгоритм действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях медицинских организаций неинфекционного профиля пациентам с COVID-19 (приложение N 1).

2) Алгоритм действий при оказании медицинской помощи пациентам с COVID-19, госпитализированным из инфекционного стационара в медицинские организации для оказания медицинской помощи по неинфекционному профилю (приложение N 2).".

2. Пункт 5 дополнить пунктами 22, 23 следующего содержания:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду дополнить подпунктами 22,23,24.

"22) обеспечить выдачу направления на госпитализацию для оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме исключительно лечащим врачом медицинской организации, выбранной гражданином для оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации;

23) организовать проведение консультаций врачей-специалистов, обследований, курсов лечения пациентам при острых заболеваниях (состояниях), обострении хронических заболеваний, а также в случаях, когда отсрочка оказания медицинской помощи на неопределенное время может повлечь за собой ухудшение состояния пациента, с приоритетом оказания медицинской помощи на дому, в соответствии со сроками, установленными Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, с учетом необходимости принятия мер, направленных на недопущение распространения заболевания, вызванного коронавирусом штамма COVID-19;

24) обеспечить выполнение объема противоэпидемических мероприятий, как при COVID-инфекции, при оказании медицинской помощи, в том числе на дому, пациентам с внебольничной пневмонией и пациентам из группы риска с симптомами ОРВИ до получения лабораторного подтверждения наличия (отсутствия) коронавирусной инфекции (COVID-2019).".

3. Подпункт 2 пункта 5 изложить в следующей редакции:

"2) рекомендовано сформировать специализированные бригады медицинских работников для оказания медицинской помощи (проведения непрерывного медицинского наблюдения) за гражданами, прибывшими в Новосибирскую область, и контактными с ними, имеющими риск инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-2019), а также пациентам с симптомами ОРВИ, внебольничной пневмонией, отказавшимся от госпитализации. В состав специализированных бригад медицинских работников рекомендовано включить врача (врача-терапевта участкового, врача-терапевта, врача общей врачебной практики, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача-инфекциониста, врачей-специалистов любого профиля после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов), лиц, занимающих в настоящее время неврачебные должности, имеющих медицинское образование, не работавших по своей специальности более пяти лет, в соответствии с ранее полученной специальностью, после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов) или фельдшера и медицинскую сестру. Количество специализированных бригад рекомендовано предусмотреть из расчета 1 бригада на 20 наблюдаемых человек на территории обслуживания;".

4. Пункт 6 дополнить пунктом 18 следующего содержания:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду дополнить подпунктами 18- 26.

"18) обеспечить выполнение алгоритмов действий медицинских работников в соответствии с приложениями N 1 и N 2 к настоящему приказу;

19) обеспечить при госпитализации пациентов с внебольничной пневмонией до получения лабораторного подтверждения наличия (отсутствия) коронавирусной инфекции (COVID-2019) объем противоэпидемических мероприятий, как при COVID-инфекции;

20) обеспечить при атипичном течении внебольничной пневмонии с отрицательным результатом на COVID-инфекцию консультирование с РДКЦ COVID-19 для определения дальнейшей тактики ведения и объема противоэпидемических мероприятий;

21) обеспечить госпитализацию для оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме исключительно при наличии направления на госпитализацию от лечащего врача медицинской организации, выбранной гражданином для оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации;

22) оснастить приемные отделения пульсоксиметрами;

23) привести в готовность медицинское оборудование (аппараты ИВЛ, мониторы больного, шприцевые насосы, инфузоматы и другое) отделений реанимации и интенсивной терапии и палат интенсивной терапии;

24) обеспечить неукоснительное соблюдение противоэпидемических мероприятий, мероприятий экстренной профилактики заражения медицинских работников, принимающих участие в оказании медицинской помощи пациентам с симптомами ОРВИ, внебольничными пневмониями, при оказании экстренной (неотложной) медицинской помощи пациентам с отягощенным эпидемиологическим анамнезом по коронавирусной инфекции (COVID-2019), в том числе в случаях, не связанных с оказанием специализированной медицинской помощи по профилю "инфекционные болезни";

25) утвердить схему оповещения в медицинской организации, в том числе учесть последним этапом информирование заместителя министра здравоохранения Новосибирской области Аксенову Е.А. должностным лицом медицинской организации в должности не ниже заместителя руководителя, и комплекс мероприятий в случае выявления пациента с COVID-2019 с учетом конструктивных особенностей здания;

26) утвердить комплексный план мероприятий в случае поступления пациента с COVID-2019 в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи по неинфекционному профилю с учетом конструктивных особенностей здания".

5. Дополнить пунктом 7.1 между пунктами 7 и 8 следующего содержания:

"7.1. Руководителям государственных медицинских организаций Новосибирской области вне зависимости от профиля и условий оказания медицинской помощи обеспечить:

1) проведение термометрии и опрос сотрудников медицинской организации Новосибирской области при начале рабочей смены;

2) недопущение к трудовой деятельности сотрудников с признаками ОРВИ, направление для лечения в соответствии со схемой маршрутизации;

3) недопущение сотрудников, находившихся в тесном контакте с больными COVID-2019 по месту жительства, с направлением под непрерывное медицинское наблюдение в режиме самоизоляции;

4) передачу сведений о сотрудниках, отстраненных от трудовой деятельности, в медицинскую организацию по месту прикрепления;

5) лабораторное обследование персонала в целях выявления COVID-2019 согласно постановлению Главного государственного санитарного врача Российской Федерации;

6) незамедлительную передачу сведений о гражданах, нарушающих режим самоизоляции (в домашних условиях), изоляции в обсерваторе, инфекционном изоляторе и инфекционном госпитале, в Управление Роспотребнадзора по Новосибирской области;

7) соблюдение строгого противоэпидемического режима, исключающего риски инфицирования COVID-2019;

8) обучение персонала работе со средствами индивидуальной защиты и контроль за их использованием;

9) исполнение порядка организации дополнительной подготовки медицинских работников в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-2019;

10) проведение производственного контроля соблюдения требований санитарных правил в медицинских организациях при проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий;

11) оказание специализированной медицинской помощи по профилям "онкология", "сердечно-сосудистая хирургия", "дерматовенерология", "психиатрия-наркология", "фтизиатрия", "нейрохирургия", "травматология-ортопедия", "офтальмология", "ревматология", "эндокринология", "гематология", "неврология", а также пациентам, находящимся на заместительной почечной терапии методом гемодиализа, в том числе в плановом порядке, в соответствии с периодичностью, установленной порядками оказания медицинской помощи, с принятием мер, направленных на недопущение распространения заболевания, вызванного коронавирусом штамма COVID-19;

12) забор биоматериала у пациентов с симптомами ОРВИ при наличии отягощенного эпидемиологического анамнеза по COVID-2019, из группы риска по хроническим неинфекционным заболеваниям и лицам старше 65 лет.".

6. Дополнить пунктом 7.2 между пунктами 7 и 8 следующего содержания:

"7.2. Руководителям медицинских организаций федерального подчинения и негосударственной формы собственности рекомендовано обеспечить исполнение пунктов настоящего приказа.".

Министр

К.В. Хальзов