Приложение 4. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 4
к Порядку

Согласие
на обработку персональных данных

Я, _________________________________________________________________________ ______,

(ФИО)

паспорт ______________ выдан ______________________________________________________,

(серия, номер) (когда и кем выдан)

адрес регистрации: _________________________________________________________________,

даю свое согласие на обработку в ____________________________________________________

моих персональных данных, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения;

тип документа, удостоверяющего личность; данные документа, удостоверяющего личность; гражданство.

Я даю согласие на использование персональных данных исключительно в целях

____________________________________________________________________ ______________,

а также на хранение данных об этих результатах на электронных носителях.

Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу третьим лицам для осуществления действий по обмену информацией, обезличивание, блокирование персональных данных, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующ