Приложение N 6. Заявление о проведении работ по перепланировке и (или) переустройству нежилых помещений

Приложение N 6
к административному регламенту

Форма заявления о проведении
работ по перепланировке и (или)
переустройству нежилых помещений

                            Главе город Ковров

                            _____________________________________________

                            от __________________________________________

                                 Ф.И.О. или наименование организации

                            _____________________________________________

                            _____________________________________________

                            адрес физического или юридического лица

                            _____________________________________________

                            тел., факс, Ф.И.О. руководителя

                                Заявление

    о проведении работ по перепланировке и (или) переустройству

                            нежилых помещений

Место нахождения нежилого помещения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Собственник(и) помещения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Прошу дать согласие на проведении работ по перепланировке и (или)

переустройству

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(права собственности, договор аренды - нужное указать)

согласно прилагаемому проекту (проектной документации).

Срок производства ремонтно-строительных работ с "__" _________ 20__ г. по

"__" ___________ 20__ г.

Режим производства ремонтно-строительных работ с ________ по ______ часов

в _______________ дни.

     Обязуюсь:

     осуществить  ремонтно-строительные  работы в соответствии с проектом

(проектной    документацией);    обеспечить   свободный  доступ  к  месту

проведения  ремонтно-строительных  работ  должностных лиц органа местного

самоуправления  муниципального образования либо уполномоченного им органа

для проверки хода работ;

     осуществить    работы    в   установленные  сроки  и  с  соблюдением

согласованного режима проведения работ.

     К заявлению прилагаются следующие документы:

     1)  правоустанавливающие  документы  на нежилое помещение, в котором

предусматривается    проведение    работ    по   перепланировке