Приложение N 1

Приложение N 1
к решению Городской Думы
города Каменска-Уральского
от 20.05.2020 N 672

Приложение N 1
к Положению
о пенсионном обеспечении
за выслугу лет граждан, замещавших
должности муниципальной службы в муниципальном
образовании город Каменск-Уральский,
утвержденному решением
Городской Думы города Каменска-Уральского
от 18.07.2012 N 543

Форма

                                     Главе города Каменска-Уральского

                                     ____________________________________

                                                 (Ф.И.О.)

                                     от _________________________________

                                              (Ф.И.О. заявителя)

                                     ___________________________________,

                                     ____________________________________

                                        (должность заявителя на день

                                      прекращения муниципальной службы)

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                     ___________________________________,

                                     проживающего по адресу: ____________

                                     ____________________________________

                                     ___________________________________,

                                     телефон: ___________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                   О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ ЗА ВЫСЛУГУ ЛЕТ

     В  соответствии с Положением о пенсионном обеспечении за выслугу лет

граждан,   замещавших  должности  муниципальной  службы  в  муниципальном

образовании  город  Каменск-Уральский,  прошу  назначить  мне  пенсию  за

выслугу  лет  к  назначенной  в  соответствии  с  Федеральным  законом от

28.12.2013  N 400-ФЗ  "О страховых пенсиях" (Законом Российской Федерации

от  19.04.1991  N 1032-1  "О занятости населения в Российской Федерации")

страховой пенсии

_________________________________________________________________________

          (указать вид пенсии: по старости, по инвалидности)

в связи с замещением мною должности муниципальной службы ________________

_________________________________________________________________________

    (наименование должности по последнему месту муниципальной службы)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

исходя из размера должностного оклада по соответствующей должности.

     Страховую пенсию получаю в _________________________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование территориального Управления Пенсионного фонда РФ)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     При   замещении  государственных  должностей  Российской  Федерации,

государственных  должностей  субъектов  Российской  Федерации, должностей

государственной  службы  Российской Федерации, должностей государственной

службы  субъектов  Российской Федерации, должностей муниципальной службы,

должнос