Приложение N 1. Заявление на участие в отборе лиц, желающих принять участие в региональном публичном конкурсе

Приложение N 1
к Положению
о порядке предоставления
грантов "Я - воспитатель
Ямала", "Новый учитель
Ямала", "Я - педагог
допобразования Ямала",
"Я - педагог колледжа Ямала"

                            ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                                       В департамент образования

                                       Ямало-Ненецкого автономного округа

                                       от ______________________________,

                                               (Ф.И.О. заявителя)

                                       проживающего по адресу

                                       __________________________________

                                           (адрес места жительства и

                                            (или) места пребывания)

                                       __________________________________

                                              (телефон для связи)

                                       __________________________________

                                            (адрес электронной почты)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

              на участие в отборе лиц, желающих принять

              участие в региональном публичном конкурсе

_________________________________________________________________________

           "Я - воспитатель Ямала", "Новый учитель Ямала",

                  "Я - педагог допобразования Ямала",

                       "Я - педагог колледжа Ямала"

Я, ______________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество, год рождения) выпускник,

                 аспирант, кандидат наук (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

            (для выпускников и аспирантов указать наименование

             образовательной организации высшего образования)

_________________________________________________________________________

            (наименование специальности, направления подготовки)

________________________________________________________________________,

                  (год окончания (только для выпускников))

прошу Вас  в  соответствии  с Положением о порядке предоставления грантов

"Я    -    воспитатель  Ямала",  "Новый  учитель  Ямала",  "Я  -  педагог

допобразования   Ямала",  "Я  -  педагог  колледжа  Ямала",  утвержденным

постановлением  Правительства  Ямало-Ненецкого  автономного  округа от 26

мая  2020  года  N 659-П, рассмотреть мою кандидатуру на участие в отборе

лиц,  желающих  принять  участие  в  региональном  публичном  конкурсе на

получение гранта

_________________________________________________________________________

              ("Я - воспитатель Ямала", "Новый учитель Ямала",

                     "Я - педагог допобразования Ямала",

                       "Я - педагог колледжа Ямала")

для дальнейшего трудоустройства на должность ____________________________

                       (наименование должности педагогических работников)

в образовательной организации в Ямало-Ненецком автономном округе ________

________________________________________________________________________.

 (наименование образовательной организации в Ямало-Ненецком автономном

            округе, предпочтительной для трудоустройства)

     При  допуске  ко  второму этапу регионального публичного конкурса на

получение  грантов  "Я  - воспитатель Ямала", "Новый учитель Ямала", "Я -

педагог    допобразования    Ямала",    "Я   -  педагог  колледжа  Ямала"

профессионально-психологическое собеседование прошу провести ____________

                                                     (в моем присутствии/

________________________________________________________________________.

          в режиме видеосвязи с использованием сети Интернет)

     В  случае  проведения профессионально-психологического собеседования

в  режиме  видеосвязи с использованием сети Интернет указать контакты для

видеосвязи _____________________________________________________________.

     С  условиями  конкурсного отбора ознакомлен, готов к трудоустройству

в образовательную организацию на постоянной основе.

     К заявлению прилагаю следующие документы:

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

     3. ________________________________________________________________;

     4. ________________________________________________________________.

     Своей подписью подтверждаю, что на дату подачи настоящего заявления:

     -  не  получал  (не получала) средства из окружного бюджета на цели,

установленные    Положением    о  порядке  предоставления  грантов  "Я  -

воспитатель  Ямала",  "Новый  учитель Ямала", "Я - педагог допобразования

Ямала",   "Я  -  педагог  колледжа  Ямала",  утвержденным  постановлением

Правительства  Ямало-Ненецкого  автономного  округа  от  26 мая 2020 года

N 659-П;

     -  отсутствует  неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов,

страховых  взносов,  пеней,  штрафов  и  процентов,  подлежащих  уплате в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.

     Даю  согласие  на  осуществление  в  отношении меня проверки главным

распорядителем        и     уполномоченным    органом    государственного

(муниципального)    финансового  контроля  соблюдения  целей,  условий  и

порядка  предоставления  гранта  "Я  - воспитатель Ямала", "Новый учитель

Ямала", "Я - педагог допобразования Ямала", "Я - педагог колледжа Ямала".

____________________                                 ____________________

 (подпись заявителя)                                       (дата)