Приложение 3. Заявка на участие учреждения культуры в конкурсе на получение денежного поощрения лучшими работниками учреждений культуры Чукотского автономного округа

Приложение 3
к Порядку предоставления грантов организациям
на реализацию мероприятий в сфере культуры
и искусства Чукотского автономного округа

Заявка
на участие учреждения культуры в конкурсе на получение денежного поощрения лучшими работниками учреждений культуры Чукотского автономного округа

1. Ф.И.О. работника, выдвигающегося на участие в Конкурсе на получение денежного поощрения лучшими работниками учреждений культуры Чукотского автономного округа.

2. Год рождения.

3. Занимаемая должность.

4. Стаж работы по занимаемой должности.

5. Образование с указанием наименования учебного заведения, периода обучения и специальности по диплому.

6. Полное наименование учреждения культуры, в котором трудится выдвигаемый работник.

7. Полное наименование поселения Чукотского автономного округа.

8. Полное наименование учредителя учреждения культуры.

9. Ф.И.О. руководителя учреждения культуры.

10. Информация о деятельности работника учреждения культуры за последние 3 года:

N п/п	Показатель	Пояснения
1.	Профессиональное кредо, цели и задачи деятельности	Краткое описание основных направлений и видов деятельности работника. Представление профессиональной позиции с основными ценностями. Цитаты, отрывки из документов, мнения, выбранные работником и созвучные его профессиональному кредо
2.	Активность творческой деятельности	Краткое описание деятельности работника, отражающее: - исследовательские работы; - программно-проектную деятельность; - индивидуальную работу с посетителями (обучающимися); - массовую работу (сценарии мероприятий, выставки, фотографии и видеокассеты с записью проведенных мероприятий и т.п.); - справочно-информационную деятельность; - использование в работе компьютерных технологий; - рекламную деятельность (копии публикаций и выступлений в СМИ); - для руководителей коллективов, клубов, объединений: высокие результаты творческих достижений возглавляемого коллектива (участие и победы в конкурсах различных уровней); - для преподавателей ДШИ: высокие результаты учебных достижений обучающихся (участие и победы в конкурсах, фестивалях, выставках, постановках, концертах, олимпиадах и пр.); - участие работника в профессиональных и творческих конкурсах; - организацию и проведение значимых мероприятий в сфере культуры
3.	Повышение профессиональной квалификации работника учреждения культуры	Информация о повышении квалификации, профессиональной переподготовке работника с указанием наименования учебного заведения, программы повышения квалификации или профессиональной переподготовки, объема часов и года выдачи удостоверяющего документа
4.	Трансляция опыта работника учреждения культуры	Указываются при наличии: - собственные методические системы и разработки, учебные программы, апробированные в местном и профессиональном сообществе, среди обучающихся; - работа в методических, творческих объединениях; - участие в образовательных мероприятиях (семинарах, конференциях, круглых столах, мастер-классах, творческих лабораториях и т.д.); - публикация статей в сборниках, в том числе на сайтах, выпуск книг и др.; - работа по обобщению и распространению опыта (создание информационных листков, методических пособий и пр.)
5.	Участие в муниципальных, региональных, межрегиональных, всероссийских и международных мероприятиях	Перечислить: наименование, уровень, место и год проведения мероприятий, в которых принял участие работник или его подопечные (участники клубного формирования, учащиеся)
6.	Наличие призовых мест в муниципальных, региональных, межрегиональных, всероссийских и международных мероприятиях	Перечислить: наименование, уровень, место и год проведения мероприятий, призовое место, номинацию, Ф.И.О. победителя
7.	Личные достижения работника	Представляются копии документов индивидуальных достижений с целью отразить успехи работника в поощрениях и наградах. Здесь могут быть представлены: - документы, подтверждающие наличие почетных званий и ведомственных наград; - гранты, сертификаты, свидетельства; - грамоты; - благодарственные письма; - дипломы различных конкурсов; - другие награды по усмотрению работника
8.	Портфель отзывов	- отзывы о работе (коллег, посетителей, обучающихся и их родителей, населения, руководителей разных уровней); - оценки результатов труда; - рецензии на авторские материалы, тексты заключений; - рекомендательные письма; - статьи о работнике в СМИ

К заявке на участие в Конкурсе по возможности прикладываются копии статей в средствах массовой информации, фото-видео и другие материалы, характеризующие работника учреждения культуры, отзывы о работе Соискателя.

Руководитель организации _____________________/____________________

(наименование организации) подпись (расшифровка подписи)

Дата "___" ___________ 20 ____ г.

М.П.