Приложение 5. Расписка в получении документов

Приложение 5
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Оценка качества оказания общественно
полезных услуг социально ориентированной
некоммерческой организацией на территории
Алтайского края в сфере, относящейся
к компетенции Министерства культуры
Алтайского края"

Расписка
в получении документов

Министерство культуры Алтайского края

Мною, ______________________________________________________________

               (должность сотрудника, принявшего документы,

                           Ф.И.О. (при наличии)

приняты от _________________________________________________________

            (наименование (Ф.И.О. (при наличии) заявителя, телефон)

Государственная услуга _____________________________________________

                           (наименование государственной услуги)

следующие документы:

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Количество экземпляров		Количество листов
		подлинных	копий	подлинных	копий

Документы сдал:

____________________________________________________________________

              (подпись, Ф.И.О. (при наличии) заявителя)

"____" ___________ 20___ г.

Документы принял:

____________________________________________________________________

      (подпись, Ф.И.О. (при наличии) специалиста, принявшего

                         пакет документов)

"____" ___________ 20___ г.