Приложение 13. Типовая форма согласия на передачу персональных данных государственных гражданских служащих (работников) Департамента внутреннего контроля и надзора Ненецкого автономного округа третьей стороне

Приложение 13
к приказу Департамента
внутреннего контроля и надзора
Ненецкого автономного округа
от 26.05.2020 N 14
"Об обработке персональных
данных в Департаменте внутреннего
контроля и надзора Ненецкого
автономного округа"

                              Типовая форма

       согласия на передачу персональных данных государственных

      гражданских служащих (работников) Департамента внутреннего

                контроля и надзора Ненецкого автономного

                         округа третьей стороне

     Я, __________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

зарегистрированный(ная) по адресу _________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

паспорт серия ___________ N ________, выдан _______________________________

                                                      (дата)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                                (кем выдан)

свободно,  добровольно,  своей  волей  и  в  своем  интересе  даю  согласие

уполномоченным   должностным  лицам  Департамента  внутреннего  контроля  и

надзора Ненецкого автономного округа на передачу своих персональных данных,

а  именно:  фамилию, имя, отчество, адрес, дату и место рождения, реквизиты

документа,  удостоверяющего  личность,  сведения об образовании, о трудовой

деятельности  и  стаже,  номер  расчетного  банковского  счета,  сведения о

средней   заработной   плате   автоматизированным   и  неавтоматизированным

(смешанным)  способом,  включая  сбор,  обработку, систематизацию, передачу

данных   в   период   прохождения   государственной  гражданской  службы  в

Департаменте следующим организациям:

     Филиал   ОАО  "Сбербанк   России"  -  Ненецкое  отделение  N  1582 (г.

Нарьян-Мар,  ул. Ленина, д. 38) в целях осуществления функций по начислению

моей заработной платы и выполнения обязательных требований в соответствии с

федеральными законами и иными нормативными правовыми актами;

     ПАО  Банк "Открытие"  г.  Архангельск  Дополнительный  офис  N  2 в г.

Нарьян-Маре  (г.  Нарьян-Мар,  ул.  Ленина,  д.  35Б) в целях осуществления

функций  по  начислению  моей  заработной  платы  и выполнения обязательных

требований  в  соответствии  с  федеральными  законами и иными нормативными

правовыми актами;

     Операционный  офис "Ненецкий" ПАО "ВТБ 24", (г. Нарьян-Мар, ул. Ленина,

д. 21А) в целях осуществления функций по начислению моей заработной платы и

выполнения обязательных требований в соответствии с федеральными законами и

иными нормативными правовыми актами;

     Аппарат Администрации  Ненецкого автономного округа по представлению к

награждениям, зачислению в кадровый резерв;

     КУ НАО "Центр занятости населения" (в случае сокращения).

     В   течение  срока  действия  служебного  контракта  с  представителем

нанимателя, в лице начальника управления государственной гражданской службы

и  кадров Аппарата Администрации Ненецкого автономного округа я оставляю за

собой  право,  в  соответствии  со  ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006

N  152-ФЗ  "О  персональных  данных",  отозвать  согласие  на передачу моих

персональных  данных.  Отзыв  может  быть произведен мной в виде заявления,

поданного  в  письменной форме на имя руководителя Департамента внутреннего

контроля и надзора Ненецкого автономного округа.

"____" ________ 20___ года                   _________  ___________________

                                             (подпись)  (фамилия, инициалы)