Приложение. Формы документов, указанных в подпунктах 1, 2, 7-11 пункта 97 Постановления

Приложение
к приказу
министерства сельского хозяйства
Тульской области
от 27.05.2020 N 84-осн

В конкурсную комиссию

Заявление
об участии в конкурсном отборе на предоставление
субсидии в виде гранта на поддержку начинающего фермера

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

(наименование Получателя, ИНН, КПП, адрес, телефон, e-mail, период предоставления)

в соответствии с условиями и порядком предоставления субсидии на поддержку начинающего фермера, требованиями об осуществлении контроля за соблюдением условий, целей и порядка предоставления субсидии и ответственности за их нарушение, утвержденными постановлением правительства Тульской области от 08.04.2020 N 161 (далее - Правила), просит предоставить субсидию в виде гранта в размере

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___ рублей

(сумма прописью)

Настоящим подтверждаю:

- крестьянское (фермерское) хозяйство зарегистрировано на сельской территории Тульской области;

- крестьянское (фермерское) хозяйство осуществляет свою деятельность на территории Тульской области;

- являюсь гражданином Российской Федерации;

- продолжительность деятельности крестьянского (фермерского) хозяйства, на дату подачи заявления не превышает 24 месяцев со дня его регистрации; годовой доход крестьянского (фермерского) хозяйства за отчетный финансовый год составляет не более 120 млн рублей;

- ранее не являлся получателем грантов на создание и развитие крестьянского (фермерского) хозяйства, на развитие семейных ферм, выплат на содействие самозанятости безработных граждан, полученной до регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства, главой которого я являюсь, а также средств финансовой поддержки, субсидий или грантов на организацию начального этапа предпринимательской деятельности, полученных до регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства, главой которого я являюсь;

- в крестьянском (фермерском) хозяйстве, главой которого я являюсь, на дату подачи заявления:

- отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах,

- отсутствует просроченная задолженность по возврату в бюджет Тульской области субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных, в том числе в соответствии с иными правовыми актами Тульской области, и иная просроченная задолженность перед бюджетом Тульской области;

- крестьянское (фермерское) хозяйство не прекратило свою деятельность;

не получает средства из бюджета Тульской области на цели, указанные в заявлении, на основании нормативных правовых актов или муниципальных правовых актов Тульской области.

Обязуюсь:

- заключить Соглашение с министерством сельского хозяйства Тульской области, исполнять все обязательства в соответствии с заключенным Соглашением;

- предоставлять в Министерство в течении 5 лет с момента получения гранта один раз в полгода не позднее 10-го числа месяца (июль, январь), следующего за отчетным периодом, отчет о достижении результата предоставления субсидии, значений показателей результативности.

Согласен:

- на получение субсидии в пределах остатка лимитов бюджетных обязательств; на осуществление министерством сельского хозяйства Тульской области и органами государственного финансового контроля проверок соблюдения условий и порядка предоставления субсидии в виде гранта;

- на передачу и обработку моих персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Настоящим подтверждаю достоверность представленных сведений, их соответствие данным производственного учета, бухгалтерской отчетности, а также сведениям, представленным в органы Государственной статистики.

__________________________ _____________________

МП. (фамилия, имя, отчество) (подпись)

"___" ___________ 20 ___ г.

Опись документов (2 экземпляра)

Глава крестьянского (фермерского) хозяйства

___________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

представил (а) в нижеследующие документы

N п/п	Наименование документа и его реквизиты.2	Кол-во листов
1	2	3
1.	Заявление об участии в конкурсном отборе
2.	Паспорт гражданина Российской Федерации (копия)
3.	Свидетельство о государственной регистрации крестьянского (фермерского хозяйства (копия)
4.	Учредительные документы, при условии, что крестьянское (фермерское) хозяйство имеет статус юридического лица (копии)
5.	Проект создания и развития крестьянского (фермерского) хозяйства
6.	План расходов гранта
7.	Обязательство об оплате за счет собственных денежных средств не менее 10% предполагаемых расходов
8.	Справка об отсутствии просроченной задолженности по заработной плате за подписью руководителя
9.	Справка об отсутствии в отношении заявителя принятого решения о реорганизации, ликвидации, приостановлении деятельности в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, либо введенной одной из процедур, применяемых в деле о банкротстве, предусмотренных Федеральным законом "О несостоятельности (банкротстве)", об отсутствии возникновения признаков недостаточности имущества в соответствии с законодательством о несостоятельности (банкротстве) за подписью руководителя. Для заявителей индивидуальных предпринимателей - справку о не прекращении деятельности в качестве индивидуального предпринимателя
10.	Справка об отсутствии просроченной задолженности по субсидиям, бюджетным инвестициям и иным средствам, предоставленным из бюджета Тульской области в соответствии с нормативными правовыми актами Тульской области (договорами (соглашениями) о предоставлении субсидий, бюджетных инвестиций)
11.	Документы и материалы, представленные по собственной инициативе, в том числе документы, являющиеся определяющими при балльной оценке (расшифровать)

Должность работника принявшего документы
Фамилия
Имя
Отчество
Дата и время принятия заявки
Номер заявки
Работник			Заявитель
	(подпись)			(подпись)

План расходов гранта

N п/п	Наименование товара, оказываемой услуги, выполняемых работ*	Кол-во	Цена за ед.	Общая стоимость (с НДС)	НДС	Оплата стоимости (источники финансирования), без НДС за счет:
						Гранта	Собственных средств	Заемных средств/ Помощи
1	2	3	4	5	6	7	8	9
I. Расходы, связанные с созданием и развитием крестьянского (фермерского) хозяйства
1.
	Итого по разделу I.
	итого по плану расходов

__________________________ _____________________

МП. (фамилия, имя, отчество) (подпись)

"___" ___________ 20 ___ г.

Обязательство
об оплате за счет собственных денежных
средств не менее 10% предполагаемых расходов.

Я, ____________________________________________________________________,

(Ф.И.О. полностью, полное название КФХ)

обязуюсь оплачивать за счет собственных денежных средств не менее 10% предполагаемых расходов.

__________________________ _____________________

МП. (фамилия, имя, отчество) (подпись)

"___" ___________ 20 ___ г.

Справка
об отсутствии у заявителя просроченной
задолженности по заработной плате.

___________________________________________________________

(наименование заявителя)

сообщает, что по состоянию на "___" ___________ 20 ___ г. задолженность по заработной плате отсутствует.

__________________________ _____________________

МП. (фамилия, имя, отчество) (подпись)

"___" ___________ 20 ___ г.

Справка
об отсутствии в отношении заявителя принятого
решения о реорганизации, ликвидации, приостановлении
деятельности в порядке, предусмотренном законодательством
Российской Федерации, либо введенной одной из процедур, применяемых
в деле о банкротстве, предусмотренных Федеральным законом
от 26 октября 2002 года N 127- ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)",
об отсутствии возникновения признаков недостаточности
имущества в соответствии с законодательством о несостоятельности
(банкротстве).

(Справка о не прекращении деятельности
в качестве индивидуального предпринимателя)

____________________________________________________________________

(наименование заявителя)

сообщает об отсутствии на "___" __________ 20 ________ г. принятого решения о реорганизации, ликвидации, приостановлении деятельности в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, либо введенной одной из процедур, применяемых в деле о банкротстве, предусмотренных Федеральным законом от 26 октября 2002 года N 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)", об отсутствии возникновения признаков недостаточности имущества в соответствии с законодательством о несостоятельности (банкротстве).

(для индивидуальных предпринимателей:

________________________________________________________________

________________________________________________________________

(наименование заявителя)

сообщаю, о не прекращении на "___" __________ 20 ________ г. деятельности в качестве индивидуального предпринимателя.)

__________________________ _____________________

МП. (фамилия, имя, отчество) (подпись)

"___" ___________ 20 ___ г.

Справка
об отсутствии просроченной задолженности
по субсидиям, бюджетным инвестициям и иным средствам,
предоставленным из бюджета Тульской области в соответствии
с нормативными правовыми актами Тульской области
на "____" _____________ 20 ___г.

________________________________________________________________

(наименование заявителя)

Наименование средств, предоставленных из бюджета Тульской области

Нормативный правовой акт Тульской области, в соответствии с которым Получателю предоставлены средства из бюджета Тульской области

Соглашение (договор), заключенный между главным распорядителем средств бюджета Тульской области и Получателем на предоставление из бюджета Тульской области средств

Договоры (контракты), заключенные Получателем в целях исполнения обязательств в рамках соглашения (договора)

вид

дата

номер

цели предоставления

дата

номер

сумма, тыс. руб.

из них имеется задолженность

дата

номер

сумма, тыс. руб.

из них имеется задолженность

всего

в том числе просроч.

всего

в том числе просроч.

Руководитель

__________________________ _____________________

МП. (фамилия, имя, отчество) (подпись)

"___" ___________ 20 ___ г.