Приложение N 3. Заявление о проведении аукциона

Приложение N 3
к Административному регламенту
администрации городского округа
Новокуйбышевск по предоставлению
муниципальной услуги "Предоставление
земельных участков, находящихся
в муниципальной собственности, а также
земельных участков, государственная
собственность на которые
не разграничена, на аукционах"
(с изменениями от 30 августа 2019 г.)

	Главе городского округа Новокуйбышевск
	_____________________________________________
	(Ф.И.О.)
	_____________________________________________
	(для юридических лиц: наименование, местонахождение,
	__________________________________________
	ОГРН, ИНН 1,
	___________________________________________
	для физических лиц: фамилия, имя и (при наличии) отчество,
	____________________________________________
	дата и место рождения, адрес места жительства (регистрации),
	___________________________________________
	реквизиты документа, удостоверяющего личность
	____________________________________________
	(наименование, серия и номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)
	___________________________________________
	номер телефона, почтовый адрес
	____________________________________________
	и (или) адрес электронной почты для связи

Заявление
о проведении аукциона

Прошу назначить аукцион _____________________ (указывается: по продаже земельного участка, на право заключения договора аренды земельного участка или на право заключения договора аренды земельного участка для комплексного освоения территории или ведения дачного хозяйства, за исключением случая проведения аукциона в соответствии с пунктом 7 статьи 39.18 Земельного кодекса Российской Федерации) в отношении следующего земельного участка.
Кадастровый номер земельного участка: ________________________________________________________
	(поле обязательно для заполнения)
Местоположение земельного участка: ____________________ (указывается адрес земельного участка в соответствии со сведениями ЕГРН)
Площадь земельного участка ___________________ кв. м (указывается площадь земельного участка в соответствии со сведениями ЕГРН)
Цель использования земельного участка _______________________________________________________.
На указанном земельном участке планируется строительство объекта (объектов) капитального строительства. Планируемый срок ввода в эксплуатацию объекта капитального строительства: ___________ (указать месяц) 20____ года. Планируемая величина необходимой подключаемой нагрузки:
а) электроэнергии __________;
б) газоснабжения ___________;
в) теплоснабжения ___________;
г) холодного водоснабжения ______________;
д) горячего водоснабжения _________________;
е) водоотведения ________________ 2.
Приложения: 1) копия документа, удостоверяющего личность заявителя (для граждан);
2) документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя, в случае, если с заявлением о проведении аукциона обращается представитель заявителя;
3) заверенный перевод на русский язык документов о государственной регистрации юридического лица в соответствии с законодательством иностранного государства в случае, если заявителем является иностранное юридическое лицо.
Даю согласие на обработку моих персональных данных, указанных в заявлении, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о персональных данных 3.
______________________	___________________________________________
(подпись)	(фамилия, имя и (при наличии) отчество подписавшего лица,
	____________________________________________
М.П	наименование должности подписавшего лица либо указание
(для юридических лиц)	____________________________________________
	на то, что подписавшее лицо является представителем по
	____________________________________________
	доверенности)

1 ОГРН и ИНН не указываются в отношении иностранных юридических лиц.

2 Указываются лишь в случае планирования строительства объекта капитального строительства (за исключением случаев проведения аукциона на право заключения договора аренды земельного участка для комплексного освоения территории или ведения дачного хозяйства) в целях подготовки уполномоченным органом обращений в организации, осуществляющие эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения, к которым планируется подключение объектов капитального строительства, с запросом о технических условиях подключения к соответствующим сетям.

3 Указывается в случае, если заявителем является физическое лицо.