Приложение 2. Заявление на получение Субсидий

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено. - Распоряжение администрации Павловского муниципального района Нижегородской области от 29 апреля 2020 г. N 428

См. предыдущую редакцию

Приложение 2
к распоряжению
главы администрации
Павловского муниципального района
от 23 апреля 2020 года N 407
(с изменениями от 29 апреля 2020 г.)

Заявление
на получение Субсидий

В соответствии с постановлением администрации Павловского муниципального района Нижегородской области от 23.04.2020 N 789 прошу предоставить

____________________________________________________________________ ___________

(указывается полное наименование организации)

Субсидию в целях возмещения части затрат на оплату труда работникам, частичному возмещению недополученных доходов индивидуальными предпринимателями, не имеющими наемной рабочей силы, за период с 28 марта по _________________________ (дата окончания режима повышенной готовности).

1. Общие сведения об организации:

1) полное наименование _________________________________________________________

2) юридический адрес ___________________________________________________________

3) фактический адрес ___________________________________________________________

4) руководитель ________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., телефон)

5) ответственное лицо за подачу заявки ___________________________________________

(должность, Ф.И.О. полностью, телефон, адрес электронной почты)

6) виды экономической деятельности, указанные в выписке из Единого государственного реестра юридических лиц или Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей _________________________________________________________________________ _______.

7) ИНН _________________________ КПП ___________________________

Номер расчетного счета __________________________________________

Наименование банка _____________________________________________

БИК ______________ Корреспондентский счет _______________________

2. Численность работников организации по состоянию:

- на 01.01.2020 ____________________;

- на 01.03.2020 ____________________;

- на 01.04.2020 ____________________.

3. Перечень работников, давших согласие на выполнение социально значимых работ (Работ) в период действия режима повышенной готовности:

N п/п	Ф.И.О. работника	Наличие согласия на выполнение Работ	Причина отсутствия согласия
1	2	3	4

4. Направление работников на выполнение социально значимых работ

N п/п	Территория выполнения Работ	Перечень выполняемых Работ в соответствии с Указом Губернатора Нижегородской области от 7 апреля 2020 г. N 53	Количество сотрудников, направляемых на выполнение Работ

Руководитель организации _____________________ __________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Дата "____" ______________20___г.

М.П. (при наличии)