Приложение 2. Сведения о субъекте малого и среднего предпринимательства (для юридических лиц)

Приложение 2
к Порядку предоставления
субсидий субъектам малого
и среднего предпринимательства
на возмещение затрат по организации
и (или) развитию групп дневного
времяпрепровождения детей
дошкольного возраста и иных
подобных им видов деятельности
по уходу и присмотру за детьми на 2020 год

Сведения
о субъекте малого и среднего предпринимательства

(для юридических лиц)

Полное наименование претендента ________________________________________

Юридический адрес ______________________________________________________

Почтовый адрес _________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя ____________________________________________________

Ф.И.О. лица, ответственного за реализацию проекта _______________________

Телефон, факс, e-mail __________________________________________________

Основной вид деятельности (код ОКВЭД) __________________________________

Фактически осуществляемые виды деятельности (по проекту) _______________

Краткая характеристика проекта _________________________________________

____________________________________________________________________ _______

Показатели
финансово-хозяйственной деятельности

Таблица

N п/п	Наименование показателя	Значение показателя за предшествующий календарный год	На дату подачи заявки (последний отчетный период)
1.	Выручка от реализации товаров (работ, услуг), тыс. руб.
2.	Среднесписочная численность работников, чел.		*
3.	Списочная численность работников, чел.
4.	Налоговые отчисления в бюджеты всех уровней, тыс. руб.
5.	Финансовые ресурсы для реализации проекта, тыс. руб., в т.ч.: собственные средства заемные средства сумма запрашиваемой субсидии	*

* информация не предоставляется

Руководитель ____________ _________________________________

(подпись) (расшифровка)

Главный бухгалтер ____________ _________________________________

(подпись) (расшифровка)

М.П.