Приложение. Справка для организаций и индивидуальных предпринимателей, подтверждающая необходимость въезда или выезда на территорию (с территории) городского округа

Информация об изменениях:

Указ дополнен приложением с 4 июня 2020 г. - Указ Губернатора Архангельской области от 4 июня 2020 г. N 79-у

ПРИЛОЖЕНИЕ
к указу Губернатора
Архангельской области
от 28 мая 2020 г. N 76-у

                                                                  (форма)

                                 СПРАВКА

     Дана _______________________________________________________________

                       (Ф.И.О., дата рождения работника)

________________________________________________________________________,

            (реквизиты документа, удостоверяющего личность)

занимающему должность (выполняющему трудовую функцию) ___________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

о том, что он (она) осуществляет трудовую деятельность в ________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(полное наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя

                   и осуществляемый вид деятельности)

в режиме ________________________________________________________________

                            (режим рабочего времени)

по адресу: ______________________________________________________________

________________________________________________________________________,

контактный телефон для возможности проверки: ___________________________.

"__" ___________ 20__ года

_______________________________  _______________  _______________________

 (наименование должности лица,      (подпись)      (расшифровка подписи)

       выдавшего справку)

М.П. (при наличии)