Приложение N 1. Алгоритм действий врача при переводе пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), для продолжения лечения в условиях круглосуточных стационаров реабилитационных отделений и центров

Приложение N 1
к приказу
Министерства
здравоохранения
Свердловской области
от 28.05.2020 N 945-п

Алгоритм действий
врача при переводе пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), для продолжения лечения в условиях круглосуточных стационаров реабилитационных отделений и центров

1. Организация подготовки пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) к переводу для продолжения лечения в условиях круглосуточных стационаров реабилитационных отделений и центров осуществляется при достижении следующих критериев для выписки пациентов из специализированного отделения:

1) отсутствие лихорадки (температура тела ниже 37,0);

2) признаки дыхательной недостаточности легкой степени (сатурация не менее 94%);

3) отсутствие воспалительных изменений в анализах крови (уменьшение С-реактивного белка до уровня меньше 2-х норм и уровень лейкоцитов выше 3,0 х 109/л);

4) четкая тенденция к регрессированию изменений в легких по данным КТ;

5) отсутствие декомпенсации соматической патологии;

6) наличие 2-х отрицательных результатов тестирования на коронавирусную инфекцию (COVID-19).

2. Основанием для оформления направления пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), для продолжения лечения в условиях круглосуточных стационаров реабилитационных отделений и центров является заключение главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения Свердловской области по медицинской реабилитации по результатам обязательной телемедицинской консультации. Порядок проведения телемедицинской консультации определен приказом МЗСО от 22.07.2015 N 1049-п "Об организации оказания медицинской помощи больным с заболеваниями центральной и периферической нервной системы по профилю "медицинская реабилитация", служебный сотовый телефон Бюро маршрутизации для подачи заявки на телеконсультацию +7 (962) 388-62-13, электронный адрес: telekim@neuro-ural.ru.

3. Отбор пациентов на госпитализацию в реабилитационное отделение ОМР или ЦМР осуществляется с учетом оценки клинического состояния пациента, наличия реабилитационного потенциала, определения ШРМ для формирования модели пациента и проведения реабилитационных мероприятий.

4. Реабилитация в условиях круглосуточного стационара ОМР или ЦМР путем перегоспитализации из стационара, где оказывалась неотложная помощь, разрыв между госпитализациями не допускается.

5. Выбор этапа и условий оказания медицинской реабилитации проводится на основании Шкалы реабилитационной маршрутизации (ШРМ) по результатам проведенной телемедицинской консультации.

6. При ухудшении состояния пациента, находящегося на госпитализации в ОМР или ЦМР, вопросы о дальнейшей тактике ведения и лечения, а также переводе пациента в медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи осуществляется в соответствии с маршрутизацией по профилям согласно действующим приказам Министерства здравоохранения Свердловской области.