Приложение 2

Приложение 2
к изменениям, вносимым
в Приказ Агентства Республики Коми
по социальному развитию
от 29.06.2012 г. N 1454
"Об утверждении Административного
регламента предоставления
государственной услуги по назначению
и выплате ежемесячной денежной выплаты
за особые заслуги перед Республикой Коми
отдельным категориям граждан"

"Приложение N 9
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по назначению и выплате
ежемесячной денежной выплаты
за особые заслуги перед Республикой
Коми отдельным категориям граждан

Рекомендуемая форма

                             ____________________________________________

                             (государственное учреждение Республики Коми)

                             от _________________________________________

                                                                (фамилия)

                             ___________________________________________,

                                            (имя, отчество (при наличии))

                             проживающего по адресу: ____________________

                             ___________________________________________,

                             тел., E-mail: (при наличии)

Заявление
об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок

     Прошу исправить допущенные опечатки  (или)  ошибки  в  выданных  мне

документах ______________________________________________________________

в связи с _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Способ информирования о результате рассмотрения заявления

(нужное подчеркнуть):

- лично;

- почтовым отправлением

__________________                     __________________________________

      (дата)                             (подпись, расшифровка подписи)

Отметка о регистрации

    (дата, вх. N)".