Приложение N 3. Акт о выявлении установленной и эксплуатируемой рекламной конструкции без разрешения, срок действия которого не истек

Приложение N 3
к Положению
"О порядке установки и
эксплуатации рекламных
конструкций на территории
Москаленского
муниципального района

                              Акт _______

         о выявлении установленной и эксплуатируемой рекламной

               конструкции без разрешения, срок действия

                           которого не истек

Фото объекта наружной рекламы и информации

Карта с отметкой места размещения объекта наружной рекламы и информации

"_______" ____________ 20___ года проведена визуальная проверка рекламной

конструкции по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Владелец     рекламной     конструкции     (организационно-правовая форма

организации, ФИО, должность руководителя, почтовый адрес, телефон)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Законный  владелец  недвижимого   имущества,   к   которому  присоединена

рекламная конструкция (организационно-правовая  форма  организации,  ФИО,

должность руководителя, почтовый адрес, телефон)

_________________________________________________________________________

Информация о состоянии разрешительной документации	Информация по визуальному обследованию рекламной конструкции

Проверку провели:

_________________________________________________________________________

                       (должность, ФИО, подпись)

_________________________________________________________________________

                       (должность, ФИО, подпись)

_________________________________________________________________________

                       (должность, ФИО, подпись)