Приложение

Приложение
к постановлению Администрации
городского округа Первоуральск
от 01.06.2020 года N 1064

Приложение 1
к Положению
о порядке использования средств
резервного фонда Администрации
городского округа Первоуральск

Форма

                                           Главе

Бланк органа местного                      городского округа Первоуральск

самоуправления или организации             Первоуральск

                                 Заявка

    на финансовое обеспечение мероприятий и (или) на возмещение

 расходов (затрат) за счет средств резервного фонда Администрации

                  городского округа Первоуральск *(1)

_________________________________________________________________________

         (наименование главного распорядителя бюджетных средств

N п/п	Наименование расходов	Сумма, всего (рублей)
1.
2.
3.
	Итого

     Перечень прилагаемых документов:

     1.

     2.

     3.

     Руководитель _________________________________________ (Ф.И.О.)

     Исполнитель (Ф.И.О., контактный телефон)

     *(1)  Заявитель  указывает  способ  использования средств резервного

фонда финансирование или возмещение расходов