Приложение N 6. Протокол об административном правонарушении

Приложение N 6
к административному регламенту осуществления
Администрацией муниципального образования
"Город Архангельск" муниципального контроля за
соблюдением обязательных требований Правил
благоустройства муниципального образования
"Город Архангельск"

                                            Рекомендуемая форма протокола

              МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ "ГОРОД АРХАНГЕЛЬСК"

                          ПРОТОКОЛ N __________

                    об административном правонарушении

"__" __________ 20__ г.                             _____________________

                                                     (место составления)

     Я, _________________________________________________________________

                        (должность, фамилия и инициалы)

служебное удостоверение N __________ выдано _____________________________

"__" __________________ 20__ года

в присутствии ___________________________________________________________

________ ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в  соответствии  со  статьей  28.2  Кодекса   Российской   Федерации   об

административных правонарушениях составил настоящий протокол о том, что

           Сведения о лице, в отношении которого возбуждено дело

                    об административном правонарушении

  (физическом лице, должностном лице, индивидуальном предпринимателе):

     1.1. Физическое     лицо,   должностное      лицо,    индивидуальный

предприниматель (нужное подчеркнуть):

Фамилия _________________________________________________________________

Имя _______________________ Отчество ____________________________________

Адрес места жительства __________________________________________________

_________________________________________________________________________

Место работы, должность _________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (для индивидуальных предпринимателей - номер и дата выдачи

              свидетельства о государственной регистрации)

Дата рождения _____________________ Место рождения ______________________

               (число, месяц, год)

Документ, удостоверяющий личность _______________________________________

_________________________________________________________________________

              (наименование, серия, N, когда и кем выдан)

Семейное положение ______________________________________________________

Количество иждивенцев ___________________________________________________

Ранее к административной ответственности по статье _____________ Кодекса

Российской    Федерации     об     административных       правонарушениях

_____________________________________

(не привлекался, привлекался, когда)

           Сведения о лице, в отношении которого возбуждено дело

           об административном правонарушении (юридическом лице:)

     1.2. Юридическое лицо:

Наименование ____________________________________________________________

                               (полное и сокращенное)

Юридический адрес _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

ОГРН ____________________________________________________________________

ИНН / КПП _______________________________________________________________

Банковские реквизиты ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Законный представитель юридического лица ________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (должность, фамилия, имя, отчество (если имеется), реквизиты документа

                 о назначении (избрании) на должность)

     2. Совершил (-о):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (дата, место, время совершения, краткое изложение существа нарушения;

    абзац, пункт, статья нормативного правового акта, который нарушен)

     Тем    самым,   совершено     административное       правонарушение,

предусмотренное ________ Кодекса Российской Федерации об административных

правонарушениях - _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (формулировка состава административного правонарушения)

     3. Свидетели, понятые, потерпевшие

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (фамилии, имена, отчества (последние - при наличии), адреса места

 жительства свидетелей, потерпевших, если имеются свидетели, потерпевшие)

     4. Физическому     лицу,   должностному      лицу,   индивидуальному

предпринимателю  или законному  представителю  юридического  лица (нужное

подчеркнуть) __________________________ разъяснено, что в соответствии:

     со  статьей  25.1  Кодекса  Российской Федерации об административных

правонарушениях,  лицо, в отношении которого ведется производство по делу

об    административном    правонарушении,  вправе  знакомиться  со  всеми

материалами    дела,   давать  объяснения,  представлять  доказательства,

заявлять    ходатайства    и  отводы,  пользоваться  юридической  помощью

защитника,  а также иными процессуальными правами в соответствии Кодексом

Российской Федерации об административных правонарушениях;

     со  статьей  24.2  Кодекса  Российской Федерации об административных

правонарушениях    лицу,    не  владеющему  языком,  на  котором  ведется

производство  по  делу об административном правонарушении, обеспечивается

право  выступать  и  давать  объяснения,  заявлять  ходатайства и отводы,

приносить  жалобы  на  родном  языке либо на другом свободно избранном им

самим языке общения, а также пользоваться услугами переводчика;

     со  статьей  24.3  Кодекса  Российской Федерации об административных

правонарушениях    лицо,    участвующее    в   производстве  по  делу  об

административном  правонарушении, имеет право в письменной форме, а также

с  помощью  средств  аудиозаписи  фиксировать  ход  рассмотрения  дела об

административном правонарушении;

     со  статьей  28.2  Кодекса  Российской Федерации об административных

правонарушениях  физическое  лицо или законный представитель юридического

лица,    в    отношении   которых  возбуждено  дело  об  административном

правонарушении,  вправе  представить объяснения и замечания по содержанию

протокола, которые прилагаются к протоколу;

     со  статьей  30.1  Кодекса  Российской Федерации об административных

правонарушениях  лицо,  в отношении которого ведется производство по делу

об  административном  правонарушении,  вправе обжаловать постановление по

делу об административном правонарушении.

     Разъяснены  и  понятны права, предусмотренные статьей 51 Конституции

Российской  Федерации, согласно которой никто не обязан свидетельствовать

против  себя самого, своего супруга и близких родственников, круг которых

определяется федеральным законом.

                                                _________________________

                                                      дата, подпись

     5. Свидетелям  разъяснены  их  права  и обязанности, предусмотренные

статьями    25.6,    24.2,    24.3    Кодекса   Российской  Федерации  об

административных  правонарушениях, а также разъяснено, что в соответствии

со    статьей    51    Конституции    Российской   Федерации  не  обязаны

свидетельствовать  против  самих себя, своего супруга (супруги) и близких

родственников, круг которых определяется федеральным законом.

     Свидетели   предупреждены  об  административной  ответственности  за

невыполнение   законных  требований  должностного  лица,  осуществляющего

производство  по  делу  об  административном  правонарушении,  а также за

заведомо ложные показания свидетеля.

     Подписи свидетелей:

                                                _________________________

                                                      дата, подпись

                                                _________________________

                                                      дата, подпись

                                                _________________________

                                                      дата, подпись

     6. Потерпевшим  разъяснены  их  права и обязанности, предусмотренные

статьями    25.2,  24.2,  24.3,  28.2  Кодекса  Российской  Федерации  об

административных правонарушениях.

     Подписи потерпевших:

                                                _________________________

                                                      дата, подпись

                                                _________________________

                                                      дата, подпись

                                                _________________________

                                                      дата, подпись

     7. Объяснения  физического  лица, должностного лица, индивидуального

предпринимателя  или  законного  представителя  юридического лица (нужное

подчеркнуть) ________________________ по факту нарушения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (в случае отказа лица от дачи объяснения, сделать запись об этом)

                                                _________________________

                                                      дата, подпись

     8. Подпись должностного лица, составившего протокол:

                                                _________________________

     9. Подпись  физического  лица,  должностного  лица,  индивидуального

предпринимателя  или  законного  представителя  юридического лица (нужное

подчеркнуть):

                                                _________________________

     Протокол подписать отказался _______________________________________

_________________________________________________________________________

   (мотивы отказа от подписания протокола могут быть изложены отдельно

                       и приложены к протоколу)

     10. Протокол составлен в _____ экземплярах.

     11. К протоколу прилагаются:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     12. С протоколом ознакомлен, его копию получил

     "__" ____________ 20__ г.

                                                _________________________

                                                        подпись

     13. Копию протокола получил

     "__" ____________ 20__ г.

                                                _________________________

                                                   подпись потерпевшего

     14. Копия протокола отправлена по почте

     "__" ____________ 20__ г.

                             ____________________________________________

                                  (подпись, фамилия и инициалы лица,

                                     отправившего копию протокола)