Приложение

Приложение

Приложение N 3

       Форма заявлений для предоставления муниципальной услуги

    "Выдача градостроительных планов земельных участков" через МФЦ

                                 В Администрацию ________________________

                                 Заявитель: _____________________________

                                               (Ф.И.О. заявителя (если

                                    заявителем является физическое лицо);

                                    полное наименование юридического лица

                                    (если заявителем является юридическое

                                    лицо), Ф.И.О. представителя заявителя

                                         с указанием представляемого

                                        физического/юридического лица

                                 в соответствии с доверенностью (в случае

                                     обращения представителя заявителя))

                                 Реквизиты  документа,    удостоверяющего

                                 личность    заявителя   (если заявителем

                                 является физическое лицо)

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                       (наименование документа, серия,

                                        номер, кем выдан, когда выдан)

                                 адрес: _________________________________

                                          адрес фактического проживания

                                     (если заявителем является физическое

                                      лицо), адрес места нахождения (если

                                    заявителем является юридическое лицо)

                                 телефон заявителя: _____________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

          О ВЫДАЧЕ ГРАДОСТРОИТЕЛЬНОГО ПЛАНА ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА

     Прошу подготовить и выдать градостроительный план земельного участка

в целях осуществления  строительства/реконструкции  (нужное  подчеркнуть)

объекта капитального строительства ______________________________________

_________________________________________________________________________

Кадастровый номер _______________________________________________________

место расположения земельного участка: __________________________________

                            (субъект, город, район, улица, номер участка)

_________________________________________________________________________

Площадь земельного участка: _____________________________________________

     Информация о расположенных в границах  земельного  участка  объектах

капитального строительства с указанием параметров (при их наличии)

_________________________________________________________________________

_______________________________ от" ___" ________________ 20___ г. N ____

Результат предоставления услуги прошу (нужное отметить):

/--\

|  | выдать лично в МФЦ;

|--|

|  | направить почтовой связью по адресу: _______________________________

\--/

________________________________________________________________________.

_____________ _________ _________________________________________________

   (дата)     (подпись) (Фамилия И.О. заявителя (представителя заявителя)