Приложение N 1. Форма заявления об утверждении проектной документации лесного участка в отношении лесных участков в составе земель лесного фонда

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Административному регламенту

предоставления государственной

услуги "Утверждение проектной

документации лесного участка

в отношении лесных участков в составе

земель лесного фонда"

                                 Форма

      заявления  об  утверждении  проектной  документации  лесного

   участка в отношении лесных участков в составе земель лесного фонда

                                               Министру лесного хозяйства

                                                  Республики Башкортостан

                     ____________________________________________________

                                  (полное и сокращенное наименования,

                     ____________________________________________________

                          организационно-правовая форма, место нахождения

                     ____________________________________________________

                 почтовый адрес и банковские реквизиты юридического лица)

                     ____________________________________________________

                                      (ИНН, ОГРН)

                     ____________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),

                     ____________________________________________________

                                     адрес места жительства,

                     ____________________________________________________

                          данные документа, удостоверяющего личность

                     ____________________________________________________

                                  индивидуального предпринимателя)

                     ____________________________________________________

                                          (ИНН, ОГРН)

                                 Заявление

  Прошу утвердить проектную документацию лесного участка в составе земель

лесного фонда в соответствии со статьей 70.1 Лесного кодекс;   Российской

Федерации:

площадь: ______________________________________________________________;

местоположение: _______________________________________________________;

   (муниципальное образование, Республика Башкортостан, лесничество,

                        участковое лесничество,

квартал, выдел (часть выдела))

вид разрешенного использования лесов: ___________________________________

"__" __________ 20__ г. ________________ (____________________________)

                            (подпись)         (расшифровка подписи)

     К заявлению прилагаются:

     документ,   подтверждающий  полномочия  представителя  заявителя  (в

случае    если    с    заявлением   о  предоставлении  услуги  обращается

представитель заявителя);

     проектная  документация  лесного  участка  в  составе земель лесного

фонда (3 экз.).

_________________________________________________________________________

     Подтверждаю  свое  согласие,  а  также согласие представляемого мною

лица,    на    обработку    персональных  данных  (сбор,  систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение (обновление, изменение), использование,

распространение  (в  том  числе  передачу),  обезличивание, блокирование,

уничтожение    персональных   данных),  а  также  на  осуществление  иных

действий,    необходимых  для  обработки  персональных  данных  в  рамках

предоставления государственных услуг.

"__" __________ 20__ г. ________________ (____________________________)

                             (подпись)       (расшифровка подписи)