Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3
к Порядку
предоставления субсидий из бюджета
муниципального образования "Среднеканский
городской округ" на укрепление
материально-технической базы родовых общин коренных
малочисленных народов Севера, занимающихся
традиционными формами хозяйствования на
территории Среднеканского городского округа

Согласие
на обработку персональных данных

  Я, ____________________________________________________________,

паспорт серия ______ номер __________,  кем  и  когда  выдан  (код

подразделения)

__________________________________________________________________

_________________________________________________________________,

проживающий по адресу: ___________________________________________

_________________________________________________________________,

согласен(а)   на   обработку моих   персональных   данных (Ф.И.О.,

контактная информация,   информация  о  трудовой   и  общественной

деятельности и т.д.) уполномоченным органом.

  Я согласен(а), что мои  персональные  данные  будут  ограниченно

доступны      представителям    муниципальных органов   власти   и

использоваться для решения задач, связанных с участием  в конкурсе

по предоставлению Субсидии  из бюджета  муниципального образования

"Среднеканский        городской    округ"       на      укрепление

материально-технической базы родовых общин коренных  малочисленных

народов Севера, занимающихся традиционными формами  хозяйствования

на территории Среднеканского городского округа.

  Я проинформирован(а), что под обработкой   персональных   данных

понимаются действия (операции) с персональными  данными  в  рамках

выполнения    Федерального закона   от 27.07.2006  N 152-ФЗ     "О

персональных данных", конфиденциальность    персональных    данных

соблюдается в рамках    исполнения   законодательства   Российской

Федерации.

___________________ ___________________ _________________________

      (дата)              (подпись)               (Ф.И.О.)