Приложение 4. Акт проверки готовности к отопительному периоду

Приложение 4
к постановлению
администрации Вичугского
муниципального района
N 299-п от 28.05.2020

АКТ
проверки готовности к отопительному периоду ____/____ гг.

__________________________ (место составления акта)

"__" _________________ 20__ г. (дата составления акта)

Комиссия, образованная _______________________________________________,

(форма документа и его реквизиты, которым образована комиссия)

в соответствии с программой проведения проверки готовности к отопительному периоду от "__" _________________ 20__ г., утвержденной

____________________________________________________________________ __,

(ФИО руководителя (его заместителя) органа, проводящего проверку готовности к отопительному периоду)

с "__" _____________ 20__ г. по "__" ____________ 20__ г. в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2010 г. N 190-ФЗ "О теплоснабжении" провела проверку готовности к отопительному периоду

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

(полное наименование муниципального образования, теплоснабжающей организации, потребителя тепловой энергии, в отношении которого проводилась проверка готовности к отопительному периоду)

Проверка готовности к отопительному периоду проводилась в отношении следующих объектов:

1. ___________________________________________________________________;

2. ___________________________________________________________________;

3. ___________________________________________________________________;

........

В ходе проведения проверки готовности к отопительному периоду комиссия установила:

____________________________________________________________________ __.

(готовность/неготовность к работе в отопительном периоде)

Вывод комиссии по итогам проведения проверки готовности к отопительному периоду:

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __.

Приложение к акту проверки готовности к отопительному периоду ____/____ гг. <*>

Председатель комиссии: _______________________________________________

(подпись, расшифровка подписи)

Заместитель председателя комиссии: ____________________________________

(подпись, расшифровка подписи)

Члены комиссии: ______________________________________________________

(подпись, расшифровка подписи)

С актом проверки готовности ознакомлен, один экземпляр акта получил:

"__" _____________ 20__ г.

_________________________________ (подпись, расшифровка подписи руководителя (его уполномоченного представителя) муниципального образования, теплоснабжающей организации, потребителя тепловой энергии, в отношении которого проводилась проверка готовности к отопительному периоду)

<*> При наличии у комиссии замечаний к выполнению требований по готовности или при невыполнении требований по готовности к акту прилагается перечень замечаний с указанием сроков их устранения.