Приложение 2. Акт отлова, приема животного в приют для животных

Приложение 2
к Порядку осуществления
деятельности по обращению
с животными без владельцев
на территории Республики Хакасия

Форма

Акт
отлова, приема животного в приют для животных

от "___" ____________ 20___ года

N ____

По заявке регистрационный N ___ от "___" ____________ 20___ года

Место отлова (адрес по заявлению) ___________________________________

Отлов произведен специалистами ______________________________________

                                      (должность, Ф. И. О.)

Отловлено животных __________________________________________________

Передано в пункт временного содержания ______________________________

Отметка специалиста о приемке животных ______________________________

                                              (подпись, штамп)

Исполнитель (специалист организации по отлову безнадзорных животных)

_____________________________________________________________________

                       (подпись, Ф. И. О.)