Приложение

Приложение
к постановлению
администрации города Пензы
от 03.06.2020 N 731

"Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Решение о признании молодых семей нуждающимися
в жилых помещениях для участия в ведомственной целевой
программе "Оказание государственной поддержки гражданам
в обеспечении жильем и оплате жилищно-коммунальных услуг"
государственной программы Российской Федерации "Обеспечение
доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан
Российской Федерации" администрацией города Пензы"

                                    В администрацию г. Пензы

                                    от __________________________________

                                                   (ф.и.о.)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    проживающего(ей) по адресу:

                                    _____________________________________

                                    моб. тел. ___________________________

                                    дом. тел. ___________________________

                                Заявление

     Прошу признать мою семью в составе _______ чел.:

     1. _________________________________________________________________

                    (степень родства, Ф.И.О., дата рождения)

     2. _________________________________________________________________

                    (степень родства, Ф.И.О., дата рождения)

     3.__________________________________________________________________

                    (степень родства, Ф.И.О., дата рождения)

нуждающимися в жилых  помещениях  для  участия  в  ведомственной  целевой

программе "Оказание государственной  поддержки  гражданам  в  обеспечении

жильем и оплате  жилищно-коммунальных  услуг"  государственной  программы

Российской   Федерации   "Обеспечение   доступным   и  комфортным  жильем

и коммунальными услугами граждан Российской Федерации"

     К заявлению прилагаются следующие документы:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

     5. _________________________________________________________________

     6. _________________________________________________________________

     7. _________________________________________________________________

     8. _________________________________________________________________

     9. _________________________________________________________________

     10. ________________________________________________________________

     11. ________________________________________________________________

     12. ________________________________________________________________

     13. ________________________________________________________________

     14. ________________________________________________________________

     15. ________________________________________________________________

"___" __________ 2020                     _________ _____________________

                                          (подпись) (расшифровка подписи)

                                          _________ _____________________

                                          (подпись) (расшифровка подписи)

     Прошу направлять мне уведомления на указанный выше  почтовый  адрес,

на адрес электронной почты ______________@_________ (нужное подчеркнуть).

_________________________________________________________________________

     Заявление зарегистрировано "___" __________ 2020 г. N ______

     Копии с подлинниками сверены. Подлинники возвращены заявителю.

___________________________________ _______________ _____________________

    (должность лица, принявшего     (подпись, дата) (расшифровка подписи)

            заявление)