Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Избирательной комиссии
Новосибирской области
от 4 июня 2020 г. N 36/285-6

Приложение N 3
к Порядку открытия, ведения и закрытия
специальных избирательных счетов для
формирования избирательных фондов
кандидатов при проведении выборов глав
муниципальных образований
в Новосибирской области

                                       СВЕДЕНИЯ *

       о поступлении денежных средств на специальный избирательный счет кандидата

                                 при проведении выборов

_________________________________________________________________________________________

                 (наименование избирательной кампании, дата голосования)

                                                   По состоянию на ______________________

Кандидат   _______________________________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество кандидата, номер специального избирательного счета)

    Входящий остаток:         ____________________________________________________________

сумма прописью)

Поступило средств за период   ____________________________________________________________

всего: ___________________________________________________________________________________

                                         (сумма прописью)

в том числе:

Дата зачисления денежных средств на счет	Источник поступления денежных средств	Реквизиты, идентифицирующие юридическое лицо или гражданина, осуществивших перечисление денежных средств	Сумма, руб.	Виды поступлений	Документ, подтверждающий поступление денежных средств
1	2	3	4	5	6

Руководитель

филиала ПАО Сбербанк N ____

(иной кредитной организации)     МП ______________________________________________

                                (подпись, дата, инициалы, фамилия)

_____________________

* Сведения о поступлении и расходовании денежных средств представляются за один и тот же период времени на бумажном носителе и в машиночитаемом виде.

Образец заполнения

СВЕДЕНИЯ *
о поступлении денежных средств на специальный избирательный счет кандидата
при проведении выборов

____________________________________________________________________

(наименование избирательной кампании, дата голосования)

По состоянию на 29 июля 2020 года

Кандидат		Иванов Иван Иванович, N 40810810100020008745
		(фамилия, имя, отчество кандидата, номер специального избирательного счета)
	Входящий остаток:		Восемьдесят тысяч рублей

(сумма прописью)

Поступило средств за период		с 22 по 29 июля 2020 года
всего:	Сто девяносто восемь тысяч рублей
	(сумма прописью)

в том числе:

Дата зачисления денежных средств на счет	Источник поступления средств	Реквизиты, идентифицирующие юридическое лицо или гражданина, осуществивших перечисление средств	Сумма в рублях	Виды поступлений	Документ, подтверждающий поступление средств
1	2	3	4	5	6
22.07.2020 г.	ООО "Европа", 20.02.2015 г., р/с 40703800000000000009 ПАО АКБ "АВАНГАРД", г. Москва, ограничения, предусмотренные ч. 12 ст. 54 Закона Новосибирской области от 20.04.2007 г. N 99-ОЗ, отсутствуют	ИНН 8910112345	50 000,00	Пожертвование юридического лица	Платежное поручение N ___________ от ___________
23.07.2020 г.	Кандидат Иванов Иван Иванович	Паспорт: 4501 167700	50000	Собственные средства кандидата	Приходный ордер
25.07.2020 г.	ОАО "ЛУЧ", 23.07.1995 г., р/с 40703800000000000003 Филиал "Южный" ПАО "Банк УралСиб", г. Новосибирск в ПАО "Банк УралСиб" г. Новосибирск, ограничения, предусмотренные ч. 12 ст. 54 Закона Новосибирской области от 20.04.2007 г. N 99-ОЗ, отсутствуют	ИНН 3456789100	90 000,00	Пожертвование юридического лица	Платежное поручение N ___________ от ___________
26.07.2020 г.	Уткин Константин Игоревич, 12.01.1951 г.р., Новосибирская область, г. Обь, ул. Радио, д.15, кв. 46	паспорт: 50 40 440044, гражданство: Россия	8 000,00	Пожертвование гражданина	Платежное поручение N ___________ от ___________

Руководитель

филиала ПАО Сбербанк N ____

(иной кредитной организации)    МП ___________________________________________

                                         (подпись, дата, инициалы, фамилия)

___________________

* Сведения о поступлении и расходовании денежных средств представляются за один и тот же период времени на бумажном носителе и в машиночитаемом виде.