Приложение 3

Приложение 3
к Постановлению
администрации МОГО "Инта"
от "04" июня 2020 г. N 6/695

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на выполнение
авиационных работ, парашютных прыжков,
демонстрационных полетов воздушных
судов, полетов беспилотных воздушных
судов (за исключением полетов
беспилотных воздушных судов
с максимальной взлетной массой
менее 0,25 кг), подъема привязных
аэростатов, а также посадки (взлета)
на расположенных в границах территории
муниципального образования городского
округа "Инта" площадки, сведения,
о которых не опубликованы в документах
аэронавигационной информации"

Разрешение
на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъема привязных аэростатов над территорией муниципального образования "______________", а также посадки (взлета) на расположенные в границах населенных пунктов площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

"__" __________ 20____ года N ____________

В соответствии с пунктом 49 Федеральных правил использования воздушного пространства Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 11.03.2010 N 138:

_________________________________________________________________________

(наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество физического лица,

                   индивидуального предпринимателя)

_________________________________________________________________________

                  (адрес местонахождения (жительства)

разрешаем выполнять авиационные работы, парашютные прыжки, демонстрационные полеты воздушного судна, полеты беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъемы привязных аэростатов, посадки (взлеты) на расположенные в границах муниципального образования "___________" площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации (нужное подчеркнуть), над территорией муниципального образования "_________________":

на воздушном судне:

_________________________________________________________________________

государственный регистрационный (опознавательный/учетно-опознавательный),

                        знак, заводской номер (при наличии)

_________________________________________________________________________

в составе летного экипажа:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

со сроком использования воздушного пространства муниципального образования "___________________________________":

начало _________________________, окончание ____________________________;

в месте использования воздушного пространства муниципального образования "________________" (посадочные площадки, планируемые к использованию):

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

время использования воздушного пространства муниципального образования "___________________________________":

_________________________________________________________________________

                          (дневное/ночное)

______________________ ____________________ _____________________________

        Должность              Подпись           Расшифровка подписи

МП.